异位性皮炎不同时期有什么症状

  肘窝异位性皮炎本病的症状多种多样,其炎症可由急性到慢性,反复发作,有剧烈瘙痒,病程较长。随着年龄的增长,皮疹的特点也有所改变。通常可分为三个阶段,婴儿期、儿童期、青年成人期。有些患者各期症状依次发展,但也有的仅有一两个阶段。

目录 1.异位性皮炎日常如何护理 2.异位性皮炎不同时期有什么症状 3.父母有过敏史孩子更易患异位性皮炎 4.异位性皮炎的诊断检查 5.异位性皮炎的原因

1异位性皮炎日常如何护理

  患有异位性皮肤炎的人皮肤既干燥又敏感,只要外在环境的改变与刺激,就容易造成皮肤发痒,而恶化的原因包括汗水刺激、接触到过敏原、压力大与皮肤感染等。

  日常生活的保养从皮肤保湿做起,洗澡时水温不宜过高,沐浴时间不宜过久,建议选用异位性皮肤炎或敏感性皮肤专用的沐浴用品与乳液,尤其于沐浴后尽快全身擦上乳液,改善皮肤干燥的情形可明显减少痒感。注意环境中温溼度的变化,夏天应穿着宽松吸汗的棉质衣物,流汗就赶快擦干,必要时电扇与冷气适时的使用;冬天应避免室内过于干燥,同时,衣物的选择应避免毛料与尼龙材质直接与皮肤接触。居家环境应注意清洁,尽量不要有地毯、绒毛玩具等;床单、布质窗帘与沙发布等要定期清洗,减少环境中的过敏原。皮肤感染会使异位性皮肤炎恶化,如果皮肤因为搔抓产生伤口,须及早处理。如果能从日常生活中注意保养与预防,就能减少异位性皮肤炎发作的次数与严重程度。

2异位性皮炎不同时期有什么症状

  婴儿期一般发病较早,约60%在生后1~6个月内发病,也有早至出生1周发病的。约90%左右在5岁内发病,超过35岁发病的不足5%。

  (一)婴儿期临床表现与婴儿湿疹相同,损害部位主要在额、面颊、耳廓、头皮及下颊部,四肢和躯干也可发生。初起为急性红斑,渐渐,在红斑基础上出现针头大的丘疹、丘疱疹及水疱,可密集成片,境界不清。皮疹呈多形性瘙痒著明。搔抓重者可有抓破,渗出浆液及显露有多量渗液的鲜红糜烂面,渗液干后结痂,头皮部可呈黄色脂溢性痂。病情时重时轻,某些食品或环境等因素可使病情加剧,一般常在2岁内逐渐痊愈。

  (二)儿童期多在婴儿期缓解1~2年后,自4岁左右开始发病,少数自婴儿期延续发生。皮损常累及四肢伸侧或屈侧,常限于(月国)窝及肘窝等处。皮损潮红常比婴儿期为轻,丘疹暗红,渗出较轻,可有抓破。久之,皮疹肥厚呈苔藓样变。少数可呈痒疹样损害,正常皮色或暗褐色,表面粗糙,散布于四肢伸侧。附近淋巴结可肿大。

  儿童期异位性皮炎又可分二型,即湿疹型和痒疹型。

  湿疹型多发于四肢屈侧,特别是肘窝和腘窝。皮损表现与成人的亚急性或慢性湿疹酷似。常见为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片,部分呈苔藓样变。

  痒疹型好发于四肢伸侧及背后,皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥,陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累,往往伴有局部淋巴结肿大。

  儿童期异位性皮炎自觉奇痒,以痒疹型尤甚,可因搔抓以至继发细菌感染。病程呈慢性经过,常反复发作,可逐渐痊愈或发展迁延为成人期异位性皮炎。

  (三)青年成人期指12岁以后青少年及成人阶段的遗传过敏性皮炎,可从儿童期发展而来或直接发生。皮损常为苔藓样变或呈急性或血急性湿疹样损害,好发于肘窝、(月国)窝、四肢及躯干。

3父母有过敏史孩子更易患异位性皮炎

  儿童湿疹与异位性皮炎症状极为相似,因此不少家长对“如何区分儿童特应性皮炎和儿童湿疹”会感到非常苦恼。那么,到底儿童特应性皮炎与儿童湿疹有何区别呢?异位性皮炎的发病又与哪些因素相关呢?

  儿童特应性皮炎是有遗传倾向的湿疹

  专家强调,儿童特应性皮炎与儿童湿疹最大的区别就是,儿童特应性皮炎是有遗传倾向的湿疹,如果父母一方有过敏性病史(食物过敏、过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等过敏性疾病),孩子有60%的机会成为特应性皮炎患者;如果父母双方都得过特应性皮炎,孩子患病的机会增加至80%。

  特应性皮炎反复发作,症状比普通湿疹严重。通常可根据以下情况做判断区分:1.查看是否自婴幼儿期开始发病,且呈慢性反复发作;2.皮损区是否先是发生在头、面部,随后向躯干四肢蔓延,身体、四肢尤其是关节部位,严重时有红肿、渗出,头皮有时还会结痂;3.病发时是否瘙痒难耐,皮肤干燥,常因大量抓痕继发感染,进而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环;4.患儿是否常伴有哮喘或过敏性鼻炎(与感冒无关的打喷嚏,流涕及鼻痒)或家属中有哮喘或过敏性鼻炎。若孩子的症状多条符合上述表现,便可以初步判断为儿童特应性皮炎。

  治疗异位性皮肤炎重在保湿和杀菌控炎

  由于特应性皮炎呈复发性病程,患儿皮肤瘙痒、干燥症状严重,常引起患儿及其父母的焦虑。特应性皮炎的治疗需要患者和医生的共同努力,治疗方式建议多管齐下:

  1.止痒:使用止痒涂剂,或是服用口服抗组织胺帮助止痒。

  2.杀菌:局部涂抹或口服抗生素,尤其是杀金黄色葡萄球菌。

  3.保养皮肤:皮肤本身因缺乏某些脂质,发作时皮肤会更干燥,必须适度使用特效保溼剂来保养皮肤,加强皮肤保湿以及对抗外来细菌、感染源的能力。

  时至秋季,天气逐渐变得干燥,因此在皮肤保养部份应该多加注意。建议使用滋润程度较强并具有效成分的长效保湿剂,进行特长效保湿。此外,异位性患者应该重视肤质保养,尤其注意不过度使用强力清洁如洗脸沐浴用品,而应该使用温和性清洁用品,尽量保护皮脂;也不宜使用含有香精、皂硷的产品,避免肌肤受到刺激。经常要补充油脂并加强保湿,尤其要能有抗发炎效果。一旦发作,最好就医配合医师指示治疗,一般都能达到控制效果,甚至痊愈。

4异位性皮炎的诊断检查

  异位性皮炎检查诊断:

  一、检查

  本病患者血液中嗜酸性白细胞计数增多;病人血液清中lgE升高,用被动转移试验可测知;用特异抗原做皮试可呈阳性即发反应。

  二、临床诊断

  根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断,而其它期异位性皮炎,还须结合辅助检查方能作出诊断。本病同婴儿湿疹鉴别,关键为于前者有“异位性”,而后者无此表现。异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别,后者多为生后第3~4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑,缺乏多形性特点。好发于头部,亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好,往往于数月之内可痊愈。异位性皮炎的泡汤族注意以下几点原则:

  1、皮肤正在发炎时千万不要泡汤。

  2、尽量选择中性泉质或弱酸性泉质的温泉来泡。

  3、泡汤时间不要太长,每15分钟要起来休息一下。

  4、泡完汤务必要以清水冲洗干净,注意勿让泉水残留在皮肤皱折处,特别要注意脚趾缝、手指缝、肚脐、腋下等处。

  5、泡汤前后切忌以手用力搓抓皮肤。

  6、如果泡完汤之后觉得皮肤很干燥,应立即薄薄涂抹凡士林或其它润滑剂。

5异位性皮炎的原因

  1、 遗传因素 70%患者家族中有遗传过敏性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等遗传过敏史。 患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。据统计表明:双亲皆有“异位性”表现者约70%后代也可呈“异位性”;若父母中仅一方见“异位性”则子女大致半数可见有“异位性”;然而在“异位性”病人中还有40%的父母未发现“异位性”。

  2、本病的变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见。另外,通过呼吸道吸入的各种物质,如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。通常认为婴儿期似乎是以食物过敏为主,而儿童期后却对吸入物过敏居多。

  除上述以外,季节气候变化、精神紧张、强烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加剧。

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