脑瘤的诊断方法具体有哪些

1脑瘤的最佳治疗方法

　　凡有颅内压增高、神经系统症状进行性加重的患者，应考虑颅内占位性病变的可能。通过详细了解病史和神经系统检查，有些病例可提示颅内肿瘤的诊断。近年来随着神经影像学技术和功能性检查技术的发展，辅助检查已成为诊断颅内肿瘤的主要手段。

　　脑瘤的最佳治疗方法是什么?这个问题是脑瘤患者和家属最最关心的。只要治疗方法好，病人的寿命就能延长，治疗后的后遗症也少，这是脑瘤治疗的最根本目的。

　　其实脑瘤的最佳治疗方法就是医生根据患者情况制定个性治疗方法，而非脑瘤治疗最好的方法只有一种，适合自己才是最好的。

　　脑肿瘤包括原发性脑肿瘤(例如胶质瘤、脑膜瘤等)以及转移性脑肿瘤(例如肺癌转移到脑部)。脑肿瘤由于其本身生长的特点，与正常脑组织往往边界不清，因此，需要综合手术、放疗、化疗以及靶向等治疗。

　　手术切除一般是治疗的第一站。但是，由于脑组织功能的重要性，手术一般不可能全部切除肿瘤。残存的肿瘤，必须要靠后续的放疗以及化疗进行加以控制。以最常见的脑肿瘤--胶质母细胞瘤为例，单纯手术后，患者平均只能存活6-7个月，几乎没有患者能存活5年以上;而在手术基础上再进行放疗、化疗以及靶向治疗后，许多患者都能存活2年左右，并且有将近10%的患者能存活5年以上。

　　因此，对于脑肿瘤的治疗必须要进行综合手术、放疗、化疗，每个脑肿瘤患者所患肿瘤性质不同，部位不同。首先是要考虑手术治疗，如果手术治疗不适宜，就可以考虑精确放疗如伽玛刀或化疗。另外，即使是手术治疗后，多数患者仍然要考虑精确放疗和化疗作为辅助治疗方法。

2脑瘤的诊断方法具体有哪些

　　一、CT脑扫描与核磁共振扫描

　　1、CT脑扫描CT对脑瘤的诊断最有价值，诊断阳性率达96%左右。能清晰观察到肿瘤所处的位置、形态、大小、范围。能够显示出直径1cm以上的脑瘤影象，肿瘤的影象多为高密度表现，有些肿瘤有增强效应注射造影剂后，有利于诊断。因此，临床上怀疑有颅内肿瘤的病人，宜作为首选。

　　2、核磁共振(MRI)的软组织分辨率比CT高，可多方位直接成像，可任意多层面扫描颅骨的任何部位，可以分辨5mm以下的病变，所以在颅内肿瘤的诊断中比CT更有价值意义。

　　二、X线片检查

　　颅骨X线片检查可显示肿瘤所致的各种颅骨的异常改变，对脑瘤的诊断起很大的作用。最为多见的颅骨X线片显示为颅内压增高，常表现颅缝分离、脑回压迹增多，后床突与鞍背脱钙、吸收或破坏，蝶鞍轻度扩大。脑瘤发生的部位不同X线征象也会异同。

　　三、脑血管造影

　　通过脑血管造影显象，可以判断脑瘤的位置，从异常的病理性血管可为定性诊断参考依据，脑血管造影对血管性病变及肿瘤供血情况诊断价值较大。其中以数字减影血管造影术显象最为清晰;数字减影脑血管造影将少量造影剂注入静脉或动脉内即可显示脑部的动静脉分布情况，广泛用于诊断颅内动脉瘤或动脉静脉畸形。

　　四、放射性核素检查

　　应用正电子计算机断层显象扫描可显示和评价肿瘤病灶内部血液流量、肿瘤病灶代谢状况、肿瘤恶性程度以及组织学分级，还可适用于评估手术、放疗、化疗的效果，早期发现肿瘤复发，估计预后的情况等。

　　五、脑电图检查及脑干诱发电位

　　颅内肿瘤患者脑电图可表现出生理波的病理改变和异常波的出现。对于大脑半球凸面肿瘤或病灶具有较高的定位价值，但对于中线，半球深部和幕下的肿瘤诊断非常困难。脑电地形图对颅内肿瘤的定位诊断较常规脑电图敏感。脑干听觉诱发电位记录可用来确定脑干功能障碍的部位。

3脑瘤的早期症状

　　脑瘤的早期症状-头痛：

　　性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

　　脑瘤的早期症状-呕吐：

　　由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。

　　脑瘤的早期症状-视力障碍：

　　颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

　　脑瘤的早期症状-精神异常：

　　位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

　　脑瘤的早期症状-单侧肢体感觉异常：

　　位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

　　脑瘤的早期症状-幻嗅：

　　颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

　　脑瘤的早期症状-偏瘫或踉跄步态：

　　小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

　　脑瘤的早期症状-耳鸣、耳聋：

　　此种脑瘤的早期症状多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

　　脑瘤的早期症状-巨人症：

　　多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。

4脑瘤吃什么好

　　饮食要少量多餐，每次量少于200毫升。间隔时间大于2小时，防止消化不良;食物温度38～40℃，防止烫伤病人;抬高床头15°～30°，进饮食后半小时内勿改变病人体位，防止食物反流。

　　脑膜瘤术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物，防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血，应暂禁饮食或灌注冰流质，止血后方可进食;宜高热量，高蛋白，高营养，低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高，进而导致颅内压升高。

　　1、饮食要清淡。术后患者身体十分的虚弱，消化功能严重下降，往往会出现食欲不振，厌食油腻的情况，所以，患者的饮食应该以清淡的为主。

　　2、摄取维生素C。由于体内营养物质的严重缺乏，维生素C有着很好的抗癌作用，通过进食新鲜的水果和蔬菜，尽可能的多摄入各种维生素和营养物质，特别是维生素C的摄入，对于患者的健康是非常有帮助的。

　　3、患者宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。

　　4、宜吃具有保护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。宜进食抗脑瘤的食物，如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。

　　5、宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物：香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手。

5引发脑瘤的原因是什么

　　1、物理因素，如外伤或其他部位的癌肿，可以成为诱发脑肿瘤的又一因素。有些引起脑肿瘤病因损伤部位及疤痕紧密亲密相关，但大量的调查研究没有得到支持的证据。资料表明放射线可诱发皮肤、唇、舌、食管的癌肿。脑肿瘤放射治疗数年后，在照射区发生其他性质的肿瘤。

　　2、很多化学因素也可以诱发脑肿瘤。动物实验证明多种化学物是引起脑肿瘤的病因(各种胶质瘤、脑膜瘤、赘瘤、上皮癌、垂体腺瘤等)，常见的有蒽类化合物，如甲基胆蒽、二苯蒽、苯并比等、N-亚硝酸类化合物，如亚硝基哌啶、二亚硝基哌嗪、甲基亚硝脲等。

　　3、有些脑肿瘤的形成是由胚胎形成及发育时就产生的，即我们所说的先天性及遗传因素。胚胎发育过程中有些细胞或组织可休止生长而残留脑内，具有分化的潜力就是引起脑肿瘤的病因，常见的有颅咽管瘤、脊索瘤、畸胎瘤、上皮样及皮样囊肿等。这些先天性残留的胚胎细胞经病毒、放射线、致癌化学物质的作用，泛起突变，向癌的发生方向发展。

　　4、从生物学角度看，诱发脑肿瘤的病因很多都是由于病毒感染所致。实验证明病毒(如：腺病毒、猴空泡病毒(SV40)、赘瘤病毒等)可诱发起禽类及脊椎动物的脑肿瘤。病毒插入细胞的染色体上，改变了染色体基因的特性，使细胞原有增殖的特性发生改变。这是引起脑肿瘤的病因之一。