秋季宝宝腹泻防治全攻略

1秋季宝宝腹泻防治全攻略

　　勤洗手，预防病从口入

　　宝宝的手——口行为特别多，除了吃东西，还吮吸手指，只要病毒沾在手上，就很容易被送进肚子。防止“病从口入”，最有效的办法就是保持宝宝“手的清洁”。

　　教宝宝正确洗手法

　　教宝宝洗手，要强调程序，最终习惯成自然，达到有效洗手的目的。固定的程序是：

　　用流动水，接水;擦肥皂或洗手液;反复搓洗手指、手心、手背;接水冲洗;用自己的干净毛巾把手擦干。

　　巧干预，纠正吮吸手指习惯

　　对有吮吸手指习惯的宝宝要巧干预，以转移宝宝注意力。尽量别让宝宝小手闲着，多给予温暖呵护，慢慢帮助宝宝改掉这个习惯。

　　早就医，好得快

　　早就医，宝宝才能好得快。宝宝拉稀腹泻了，千万别等，也别自己治，马上用个干净的小瓶，装些宝宝的大便，带上宝宝去医院，大便供化验用。

　　不轻信“拉稀可以泻火”

　　相信“拉稀可以泻火”，是把中医的“泻法”与“腹泻”搞混了。

　　中医辩证施法，针对“实证”、“热症”，采用“泻法”，以解“大便燥结”，达到“清热泻火”的功效。秋季腹泻，轻的一日泻数次，不出三五日，宝宝已经虚弱得经不起折腾了;重的，一日泻十余次或更多，很快就能引起脱水酸中毒，危及生命。所以腹泻绝非可以“泻火”，绝非“有钱难买的好事”，一定要早就医。

　　忌自行滥用消炎药

　　“轮状病毒”不怕“抗菌素”。家长们千万别从小药箱里把“消炎药”找出来自行喂给宝宝吃。吃“消炎药”(抗菌素)，把肠道里的“好细菌”也连带着消灭了，“轮状病毒”可就闹腾得更欢了。

　　七分养，做好可口营养餐

　　莫轻信“饿几顿就能好”

　　小百科之“腹泻不禁食”

　　国内外的临床研究证实，禁食不利于疾病的康复。因为禁食虽然让肠道休息了，但是营养跟不上，病儿康复慢，甚至出现营养不良。如果能根据病情的轻重，选择适宜的食物，适量地补充，病儿康复快，减的体重少，不伤“元气”。

　　对于病毒引起的秋季腹泻，那是“三分治，七分养”。在“养”字里，病号饭适口、适宜、适量最为重要。

　　母乳喂养的宝宝：可以继续喂母乳。但是乳母的饮食要注意：别喝老母鸡汤、排骨汤等油大的汤水;多吃富含维生素C丰富的蔬菜和水果;饮水要充足;

　　已添加辅食的宝宝：在患病期间不要添加新的食物;

　　营养餐十字原则

　　“少渣、少油、稀软、少食、多餐”的营养餐才是腹泻宝宝最需要的。其中，“少渣”最为重要，选膳食纤维少的、对肠道少刺激、温和的食材。

　　烹调时宜蒸、煮、氽、烩，忌炸、煎

　　根据宝宝病情好转的程度，逐渐由流质、半流质，改为半固体、固体食物

　　流质：去奶皮的温牛奶、焦米汤、鲜果汁等;

　　半流质：藕粉、酸奶、稀白米粥等;

　　半固体：富强粉面片、稠白米粥、鸡蛋羹、蒸苹果等;

　　固体：软饭、菜心、番茄烩鸡脯肉、清蒸鱼等。

　　一般，经过治疗、调养，经一周左右可以病愈。

　　专家提醒：病毒引发“乳糖不耐受”现象

　　有少数患病宝宝腹泻迁徙不愈，大便不能恢复正常，可能是由于轮状病毒的入侵，破坏了肠道的乳糖酶，出现“乳糖不耐受”现象。这时可以暂停牛奶或配方奶，但可以喝酸奶。待完全康复后，再扩大乳品的种类。

2宝宝秋季腹泻

　　秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。

　　秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。

　　腹泻流行季节

　　流行季节：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。

　　易感人群：6个月～3岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。成人也会感染秋季腹泻，但症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。

　　秋季腹泻的主要特征及表现

　　秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现：

　　(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

　　(2)大便次数增多，每日10次左右，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许粘液，无腥臭味;

　　(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

　　(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

　　(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

　　秋季腹泻如何用药

　　1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲康。

　　秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。

　　2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散(如司迈特1克儿童装和思密达3克装)，司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。

　　菌群失调者，选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程，例如同笑和宝立康

　　秋季腹泻食疗要点

　　一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西，炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。

　　炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。

　　如何预防秋季腹泻

　　(1)最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。

　　(2)注意饮食卫生，防止病从口入。

　　(3)合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。

　　(4)少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。

　　(5)加强体格锻炼，增强体质。

　　(6)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。

　　(7)合理用药，不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如妈咪爱、培菲康、合生元等，防止肠道正常菌群失调。

　　(8)接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。

3多种方法护理好感染性腹泻的宝宝

　　引起婴幼儿腹泻有许多原因，大体分为两类：

　　一类为非感染性因素造成的，如饮食喂养不当或天气变化均可引起腹泻。饮食方面引起的腹泻包括进食过多或过少;食物成分改变，加糖过多(反之，糖分摄入过少易引起便秘);添加辅食过快，引起不适，天气炎热时给孩子断奶等。天气变化如孩子受凉，可使肠到功能紊乱;气候炎热可使胃酸和消化酶分泌减少，消化不良引起腹泻。

　　另一类为感染性因素造成的，另一类为感染性因素造成的，，使细菌进入体内造成腹泻;长期服用广谱抗生素，致使肠到菌群失调引起腹泻;小儿患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染、咽炎等病时，由于发热及病原体毒素的影响，均可造成腹泻。

　　在腹泻期间，服用妈咪爱或合生元儿童益生菌冲剂也可缩短腹泻病程。

　　妈咪爱与合生元都是有益菌,是调理胃肠道系统的，拉稀的调到不稀，便秘的调到不干。妈咪爱价格适中，合生元价格偏贵。

　　若母乳喂养的孩子发生腹泻时，这时可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀释乳汁，然后再给孩子哺乳。

　　食物止泻

　　以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养，而且还有一定的止泻作用。

　　1、焦米汤：将米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黄，再加水和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化，它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用，是婴儿腹泻的首选食品。

　　2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下，将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例)，最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，腹泻好转后停用。

　　3、苹果泥：苹果也是碱性食物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、止泻

　　还要注意的是如果是母乳喂养,宝宝妈妈也应该注意不要着凉了,不要在刚吃完凉食以后马上喂宝宝,这也会引起宝宝拉肚子.

4造成宝宝拉肚子的6大原因

　　几乎每个宝宝都不止一次地拉过肚子，尤其是年龄较小的宝宝。所以，腹泻是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一。宝宝上吐下泻时，妈妈们的心里都很着急，恨不能让宝宝快快地好起来!于是，一股脑儿地给服用各种药。然而，宝宝非但不见好，反而越来越止不住地泻，甚至拖至几个月不愈，使宝宝的生长发育受到很大影响，有时甚至危及生命。为了宝宝平安健康长大，妈妈对宝宝拉肚子的防治及护理应该多多了解——

　　宝宝拉肚子的原因

　　宝宝拉肚子可能是病毒感染(比如胃肠炎)或细菌感染引起的，也可能是寄生虫、抗生素或牛奶过敏等原因造成的，对大一些的宝宝来说，还可能是因为喝了太多果汁。

　　胃肠炎

　　胃肠炎(也称为肠胃感冒)是胃和肠道的一种炎症，可以引起婴儿、儿童和成人的腹泻。胃肠炎很常见，可以由很多不同的病毒引起。最常见的病原是轮状病毒，由于腹泻住院的小朋友中有一半是感染了这种病毒，好发于秋末冬初。如果你的宝宝拉肚子，并伴有胃痉挛、呕吐、低烧，那很可能是胃肠炎。请注意，如果宝宝吃的或喝的不多，可能会失去很多水分。

　　细菌感染

　　严重腹泻(有时伴有呕吐)，同时有腹痛、血便、发烧，往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此，如果你的宝宝有上述症状，就应该带他去看医生。医生会给他做检查，还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。

　　寄生虫

　　寄生虫感染也可能引起腹泻。比如贾第虫病(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播，而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯，比如更换尿布后勤洗手，是终止寄生虫感染传播的最好方法。

　　抗生素

　　如果你的宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻，可能与药物有关。告诉医生，看看是否可以换用其他药物或疗法。

　　食物因素

　　喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服，大便变稀。给宝宝少吃点这些食物，应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁，6个月以后，每天果汁的摄入量也不要超过大概113～170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子，所以当你冲奶时要按比例加水。

　　牛奶过敏

　　牛奶过敏的现象并不少见，也能引起腹泻，有时候还能引起呕吐。如果你的宝宝对牛奶过敏，他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已经开始吃辅食)后几分钟到几小时的时间内就会表现出过敏症状。如果你怀疑宝宝拉肚子与牛奶有关，请找医生详细咨询。

　　为何宝宝容易拉肚子?

　　缘由1 由于1～2岁的宝宝生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。

　　缘由2 由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的辅食不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂得太多、突然断奶;或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物;气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热，消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等，都可引起腹泻。

　　缘由3 由于全身及胃肠道免疫力较低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹泻;宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻。

　　解析宝宝腹泻

　　小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6～11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6～9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。

　　腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。

　　如果宝宝排便次数增多、便便的颜色以及性状发生了很大的变化，那么，妈妈们就要加以注意了。根据临床表现，宝宝的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻。

　　轻度腹泻

　　宝宝大便每天约3～10次，黄色或绿色，稀糊状或蛋花汤样，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好，体重轻度下降，体温大多正常，偶有低热，无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。

　　掌握就医时机

　　婴幼儿腹泻病情变化快，宝宝的耐受力差，应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，应立即带宝宝去医院就诊。

　　1 腹泻次数和量增加

　　2 频繁呕吐

　　3 明显口渴

　　4 不能正常饮食

　　5 发热

　　6 大便带血

　　中重度腹泻

　　除了与细菌感染有关外，可能是轻度腹泻加重所致。如果宝宝排便频繁，每日便便十次至数十次，便中水分增多，偶有黏液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。

　　对症支招

　　应速到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以自行用药。治疗掌握四原则：让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。

　　怎样判断宝宝是否腹泻?

　　判断1 根据排便次数

　　正常宝宝的大便一般每天1～2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4～6次，重者可达10次以上，甚至数十次。

　　判断2 根据大便性状

　　为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。

5小儿腹泻千万别做的三件事

　　一、腹泻后马上要止泻

　　有些妈妈看到孩子腹泻后上吐下泻，身体十分虚弱，就会给孩子采取立即止泻方式。其实腹泻是肠道排泄废物的一种自我保护性反应，通过腹泻可以排除病菌等有害物。所以，腹泻并不一定就是坏事。治疗腹泻重点应该是找到腹泻的原因并解决掉，而不是单纯的止泻。

　　在宝宝出现腹泻状况后，应当在不刻意止泻的前提下，注意预防脱水并及时补充营养，以及针对腹泻原因适当用药。

　　二、腹泻要用抗生素

　　秋季宝宝腹泻往往起病急，开始表现为发烧，随后24小时内开始出现腹泻，少则一天数次，多则数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样。宝宝出现腹泻，妈妈们不要太着急，有时间可以咨询下鸽子医生。

　　很多妈妈此时会选择给宝宝服用抗生素。但事实上，70%的急性水样便腹泻宝宝不必使用抗生素，一般可以服用肠黏膜保护剂，如思密达，可以固定吸附有害病菌及其毒素，使病原物不易侵入肠壁，保护并促进肠黏膜再生修复。滥用抗菌药物会造成细菌耐药菌株不断增多，同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等，使腹泻病迁延或加重。

　　哪种腹泻类型要服用抗生素呢?需要抗生素治疗的腹泻有：菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻。通常来讲，如果大便带脓血，就需要使用抗生素;12岁以下的腹泻患儿，突然发热，面色苍白，四肢发凉，肌肉发紧，这样的痢疾，也要使用抗生素。

　　三、宝宝腹泻后要禁食

　　对于宝宝急性腹泻，长辈们的做法常常是要给孩子禁食。但较长时间饥饿，不仅不利于患儿营养的维持，并且如果原来有营养不良者，其营养状况将更进一步恶化，还会影响肠粘膜修复、更新，降低小肠的吸收能力，使免疫力下降，反复感染，最后导致“腹泻，营养不良，再次腹泻”的恶性循环。

　　有些患儿还会因禁食饥饿而哭闹不止，甚至发生低血糖，体重明显减轻等症状。目前的主张是对急性腹泻应继续母乳喂食。继续喂食的宝宝食欲恢复快，腹泻和呕吐次数并未因此而增加，且体力恢复早，抗病力较强，有利于疾病的康复。