近日，一项重要的医学研究成果引起了广泛关注。研究表明，恩诺单抗（Padcev, Enfortumab Vedotin）联合帕博利珠单抗（Keytruda, Pembrolizumab）在治疗晚期尿路上皮癌方面展现出了显著的疗效。这一发现为晚期尿路上皮癌患者带来了新的希望，也为未来的临床实践提供了宝贵的参考。
尿路上皮癌是一种常见但危险的癌症类型，对于晚期患者而言，治疗选择至关重要。EV-302/KEYNOTE-A39试验的结果为新一代免疫治疗方案在尿路上皮癌治疗中的前景提供了新的光明。在此次ASCO泌尿生殖系统肿瘤学会议（2024）上，研究人员宣布了恩诺单抗联合帕博利珠单抗的最新试验结果，该结果展示了这一组合疗法在不同亚组中的显著优势，为晚期尿路上皮癌患者带来了新的希望。
研究结果显示，无论患者是否适合顺铂、PD-L1状态如何，或转移部位如何，恩诺单抗联合帕博利珠单抗都能改善进展无病生存（PFS）和总体生存（OS）。具体来说，中位PFS在恩诺单抗联合帕博利珠单抗组为12.5个月，而化疗组为6.3个月；中位OS分别为31.5个月和16.1个月。这一数据几乎将中位PFS和OS翻倍，显著提高了患者的生存率。
此外，恩诺单抗和帕博利珠单抗也在各个亚组中改善了PFS和OS，包括适合顺铂的患者、不适合顺铂的患者、PD-L1 CPS达到10或以上的患者、PD-L1 CPS低于10的患者、肝转移患者、无肝转移患者、内脏转移患者以及仅淋巴结转移患者。这一结果表明，恩诺单抗和帕博利珠单抗的组合疗法在不同患者群体中均具有显著的疗效。
恩诺单抗是一种针对Nectin-4的人源化抗体，然后偶联一个微管破坏剂，通过这种抗体和毒性小分子偶联的形式，实现了精准化地杀死癌细胞。而帕博利珠单抗则是一种PD-1抑制剂，通过阻断程序性细胞死亡1（PD-1）与其配体PD-L1的结合，解除T细胞对细胞的抑制作用，从而激活免疫系统攻击癌细胞。这两种药物的联合使用，可能通过不同的机制协同作用，进一步提高了治疗效果。
尽管这些结果非常令人鼓舞，但研究团队也指出，仍然需要进一步的研究来更全面地理解这一疗法在不同患者群体中的长期效果和潜在的副作用。然而，这一研究为尿路上皮癌患者的治疗带来了新的曙光，为未来的临床实践提供了宝贵的参考。