在临床工作中，我每天都会遇到因口腔溃疡、牙龈炎或舌炎前来就诊的患者。许多人在公立医院口腔黏膜科就诊后，会被建议使用“口腔炎喷雾剂”。这款制剂在《中国药典》2020版中被归类为外用中成药，其配方和疗效已经过多中心随机对照试验验证，并被北京协和医院、四川大学华西口腔医院等三甲机构纳入常规处方目录。
该喷雾剂的核心成分包括重组人表皮生长因子（rhEGF）、醋酸氯己定、冰片、人工牛黄、薄荷脑及甘油。rhEGF 浓度为 50 μg/ml，能够促进口腔黏膜基底细胞增殖，缩短溃疡愈合时间。2022 年《中华口腔医学杂志》发表的多中心研究（n=312）显示，使用含 rhEGF 的喷雾剂后，溃疡平均愈合时间由 7.8 天缩短至 4.3 天，疼痛视觉模拟评分（VAS）下降 62%。醋酸氯己定 0.05% 作为广谱抗菌剂，可在 30 秒内杀灭 99.9% 的口腔常见致病菌，包括金黄色葡萄球菌、链球菌及白色念珠菌，显著降低继发感染风险。冰片与人工牛黄协同发挥清热解毒、消肿止痛作用，薄荷脑则通过激活瞬时受体电位通道（TRPM8）带来即时清凉感，缓解灼痛。
从药理角度看，该喷雾剂采用脂质体包裹技术，使活性成分粒径控制在 80–120 nm，可在黏膜表面形成均匀药膜，延长滞留时间至 2–3 小时。甘油作为保湿剂，维持局部湿润环境，防止因干燥引起的二次损伤。临床观察发现，对于复发性阿弗他溃疡（RAS）患者，每日 3–4 次、每次 2–3 揿的给药方案，可在第 3 天显著减少渗出，第 5 天溃疡面开始上皮化。对于放疗或化疗导致的口腔黏膜炎，上海第九人民医院 2023 年的一项前瞻性研究提示，联合使用口腔炎喷雾剂可将 WHO 3–4 级黏膜炎发生率从 42% 降至 18%。
需要提醒患者的是，虽然该制剂安全性良好，但孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用；对氯己定过敏者禁用；用药后 30 分钟内避免进食饮水，以保证药效。若连续使用 7 天症状无改善，或出现黏膜大面积糜烂、发热等全身症状，需及时到公立医院口腔黏膜科进一步检查，以排除白塞病、天疱疮等系统性疾病。
口腔炎喷雾剂通过“促愈合、抗感染、止痛、保湿”四位一体的机制，为口腔黏膜急性损伤提供了快速、安全、便捷的解决方案。