大连妇科医院

月经不调的检查项目及费用明细

月经不调是妇科常见症状，病因复杂，涉及内分泌、器质性病变等多方面因素。规范的检查流程对明确诊断至关重要。以下介绍常见检查项目及费用参考，数据来源于北京市卫生健康委员会公布的医疗服务价格目录（2023年版）及部分三甲公立医院实际收费标准。

基础检查包括妇科检查和超声检查。妇科检查通过视诊、触诊初步判断外阴、阴道、宫颈情况，费用约15-30元。经阴道超声可观察子宫内膜厚度、卵巢结构，排除子宫肌瘤、息肉等器质性疾病，单次检查费用为120-200元。对于无性生活史者需选择经腹部超声，费用略低，约80-150元。

实验室检查是核心环节。性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL）需在月经第2-5天抽血检测，费用约300-400元。甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）可排除甲亢或甲减导致的内分泌紊乱，费用180-250元。血HCG检测用于排除妊娠相关出血，费用40-60元。部分患者需加做抗缪勒管激素（AMH）评估卵巢储备功能，费用约200-300元。

特殊情况下需进一步检查。宫腔镜检查可直接观察宫腔形态，发现黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变，检查费用约800-1200元（不含麻醉）。磁共振成像（MRI）对诊断子宫腺肌症、恶性肿瘤有较高价值，单部位检查费用900-1500元。诊断性刮宫兼具诊断和治疗作用，病理检查费用另计约200-400元。

费用受地区医保政策影响较大。例如广东省人民医院的性激素检测纳入医保后可自付约30%。需注意部分项目如AMH检测尚未纳入全国医保目录。检查方案应个体化制定，疑似多囊卵巢综合征患者需侧重雄激素检测，围绝经期患者则需加强甲状腺功能筛查。

月经不调病因复杂，检查需循序渐进。建议首诊选择正规医院妇科门诊，由医生根据病史、体检结果指导检查顺序，避免盲目进行高价项目。检查结果需结合临床表现综合分析，部分患者可能需要3-6个月经周期的动态观察才能明确诊断。