南昌妇科医院

月经不调做哪些检查？费用大概多少？

月经不调是妇科常见问题，病因复杂多样，需通过系统检查明确诊断。对于月经周期紊乱、经量异常或伴随其他症状的患者，临床通常建议先进行基础评估，包括详细询问病史、体格检查及必要的实验室与影像学检查。

病史采集是首要环节，需记录月经初潮年龄、周期规律性、经期持续时间、出血量变化，以及是否伴随痛经、体重波动、多毛等症状。体格检查需关注身高、体重、体脂分布，妇科检查排除生殖器结构异常。基础性激素六项检查（包括FSH、LH、E2、P、T、PRL）是常规项目，费用约300-500元，需在月经第2-5天采血。甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）费用约150-250元，可排除甲状腺疾病导致的月经异常。对于疑似多囊卵巢综合征患者，可能需加做糖耐量试验（约100元）和胰岛素释放试验（约200元）。

影像学检查中，经阴道超声是首选，可观察子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡数量，费用约150-300元。必要时需进行盆腔MRI（约800-1200元）进一步评估子宫畸形或肿瘤。怀疑宫腔病变时，宫腔镜检查（约2000-3000元）能直观判断内膜情况并取活检。对于闭经患者，还需检测AMH（约300元）评估卵巢储备功能，染色体核型分析（约500-800元）排除遗传性疾病。

特殊情况下可能需进行肾上腺皮质激素检测（约200-400元）或17α-羟孕酮测定（约150元）以鉴别先天性肾上腺皮质增生症。部分患者需动态监测基础体温或进行诊断性刮宫（约1000-1500元），后者兼具诊断和治疗作用。

检查费用受地区经济水平、医院等级影响较大，上述价格为公立医院参考区间。需注意不同病因的检查策略存在差异，如青春期患者侧重排除器质性疾病，围绝经期患者需警惕内膜病变。所有检查应在医生指导下针对性选择，避免过度医疗。若出现月经紊乱持续3个月以上，或伴随严重贫血、剧烈腹痛等症状，应及时至正规医院妇科就诊，由专业医师制定个体化诊疗方案。