癫痫发作是一种常见的神经系统急症，正确的现场处理对患者至关重要。发作时患者可能出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状，此时需保持冷静，采取科学规范的急救措施。
首先确保患者周围环境安全，迅速移开可能造成伤害的尖锐物品或硬物。将患者调整为侧卧位，头部可垫软物防止碰撞，解开衣领保持呼吸道通畅。特别注意不要强行按压抽搐的肢体，避免造成骨折或肌肉拉伤。北京天坛医院临床数据显示，约23%的癫痫发作损伤源于不恰当的肢体约束。同时禁止向患者口中塞入任何物品，既往错误使用筷子、勺子等物品导致口腔损伤的案例屡见不鲜。
发作期间需记录关键信息：发作起始时间、具体症状表现、持续时间等。若发作超过5分钟或连续多次发作，应立即呼叫急救车。上海华山医院癫痫中心研究指出，癫痫持续状态超过30分钟可能导致不可逆脑损伤，及时送医可显著降低死亡率。对于已知癫痫病史的患者，家属应掌握医生指导下的急救药物使用方法，如地西泮直肠给药等。
发作停止后，应继续保持侧卧位直至完全清醒，清除口鼻分泌物防止误吸。此时患者常出现意识模糊或疲劳，需避免喂食喂水。四川省人民医院急诊科统计显示，发作后误吸发生率可达7.2%。待患者意识恢复后，建议陪同至正规医院神经内科就诊，完善脑电图等检查调整治疗方案。
需要强调的是，癫痫发作具有自限性，多数3-5分钟内自行缓解。现场处理的核心原则是防止继发伤害而非中止发作。公众应避免实施掐人中、泼冷水等无效措施。中国抗癫痫协会指南明确指出，这些做法不仅无效，还可能延误救治时机。对于首次发作、孕妇发作或伴有外伤的情况，必须立即送医。平时家属应协助患者建立健康档案，记录发作频率和诱因，这对后续治疗方案的制定具有重要参考价值。