孕晚期腹痛可能是子宫增大、假性宫缩、早产征兆、胎盘早剥、妊娠期急性阑尾炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息观察、药物治疗、及时就医等。
1. 子宫增大：随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，可能会对周围组织和器官产生压迫，导致腹痛。这种腹痛通常是轻微的，休息后可缓解。
2. 假性宫缩：孕晚期会出现假性宫缩，引起腹部发紧、发硬，有时会伴有轻微腹痛。这是正常的生理现象，一般通过休息可以缓解。如疼痛较为频繁，可遵医嘱使用硝苯地平片、盐酸利托君片、硫酸镁注射液等药物抑制宫缩。
3. 早产征兆：如果腹痛伴有规律性宫缩、阴道流血等症状，可能是早产的征兆。应立即就医，医生会根据情况进行保胎治疗，如使用阿托西班注射液、地塞米松磷酸钠注射液、黄体酮胶囊等药物。
4. 胎盘早剥：这是一种较为严重的情况，表现为腹痛、阴道流血等。一旦怀疑胎盘早剥，需尽快就医，进行紧急处理，可能会使用到氨甲环酸注射液、维生素 K₁ 注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物来止血。
5. 妊娠期急性阑尾炎：除了腹痛外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗方法通常是手术切除阑尾，术后可能需要使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素预防感染。
在孕晚期，孕妇要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。如果出现腹痛等异常情况，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。