来大姨妈时有血块，可能由多种原因引起，常见的有子宫内膜脱落、久坐不动、月经量过多、子宫位置异常、血液凝固功能异常等：
1. 子宫内膜脱落：月经期间，子宫内膜会脱落，如果脱落的内膜较大，就可能形成血块。这是正常的生理现象，一般无需特殊处理。
2. 久坐不动：长时间坐着会导致经血在宫腔内积聚，凝结成块。建议适当活动，促进经血排出。
3. 月经量过多：经血量过多时，经血来不及流出，可能会形成血块。可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病有关，需要就医检查，明确原因后进行治疗。
4. 子宫位置异常：如子宫后倾后屈，经血排出不畅，容易形成血块。可通过改变体位等方式缓解。
5. 血液凝固功能异常：某些血液疾病可能导致血液凝固功能异常，引起经血中有血块。这种情况较为罕见，需要进行相关检查，以确定具体原因并进行治疗。
在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意保暖，尤其是腹部保暖。同时，要注意个人卫生，及时更换卫生巾。如果经血中有血块的情况持续存在或伴有其他异常症状，如腹痛、经量过多等，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。