对于子宫肌瘤这种发病率比较高的妇科疾病，如何来治疗是让不少患者苦恼的一个问题，一般按大多数人的心理来看，都是能不手术就手术的，毕竟手术有一定的风险，因此很多时候不少患者会选择保守治疗，但有的患者医生却会建议手术切除。那么子宫肌瘤到底要不要手术切除呢?其实主要还是要看肌瘤的具体情况。
子宫肌瘤属于一种平滑肌良性增生，一般癌变的几率是比较小的，而对于一些需要手术治疗的患者，要想准确知道是否恶性，在手术后把切除下来的肌瘤组织作活检即可明确诊断。
那么子宫肌瘤是否需要手术切除呢?这个要从多方面来考虑，要看病人的症状轻重，还有肌瘤类型、大小、数量，以及生长速度，还有患者年龄等来决定的。如果浆膜肌瘤生长在浆膜层较大的话，是会压迫膀胱、直肠，从而导致尿频、便秘的，这些症状明显的话，及时手术切除才能解除症状。如果是带蒂的肌瘤也要及时手术切除，因为在剧烈运动等情况下可以发生蒂扭转，从而造成肌瘤破裂、出血，可出现急性下腹疼痛，需急救。
以大小来说，一般肌瘤在5厘米以下不是必须手术切除的，如果生长速度并不快，就没必要手术，可以观察，定期复查。子宫肌瘤的发生和激素水平有一定关系，如果是更年期的女性患子宫肌瘤，这时女性卵巢功能衰退，激素水平下降，有的会慢慢出现绝经现象，这时子宫肌瘤生长速度也会随之变慢，最后萎缩，所以对于更年期女性子宫肌瘤也多数是不需要作手术切除的。
通过上面的介绍，可见子宫肌瘤并不是一定要手术切除才行的，要看肌瘤和病人的具体怀脱 ，子宫肌瘤不属于危险性很大的致命性疾病，所以不用过于担心，只要患者自身感觉无症状，不是带蒂的肌瘤，是不会影响正常生活的，建议可以保守治疗或不治疗，不过要注意定期复查，以了解它的变化。