皮炎用药原则
问
多发性肌炎的用药原则：肾上腺皮质激素对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于３个月,小剂量维持时间不应短于２年.
用药原则：1.肾上腺皮质激素（地塞米松,泼尼松（强的松））,氢化可的松,甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙））等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于３个月,小剂量维持时间不应短于２年. 2.对于伴有溃疡病,高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗３个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂（环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨喋呤）,对合并恶性肿瘤者尤合适. 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用. 4.长期大量应用激素,免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症,支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素.
你好,多发性肌炎的疾病是一种风湿免疫病的疾病,此种疾病是一种慢性疾病,一般来说是不能彻底治愈的.此种疾病是有反复发作的情况的,需要根据具体的情况选择具体的治疗方法,激素,免疫制剂等的药物应用是常用的.需要根据具体的情况来进行治疗的,虽然不能彻底治愈,但及早有效的治疗还是可以控制病情的,用药时间是比较长的.不要过于着急,平时需要注意不要劳累和着凉,保持心情舒畅等.
病情分析：多发性肌炎的疾病，是可以引起你所说的现象，此病往往无法完全治愈，但通过治疗可以改善和控制的。指导意见：此病需要积极的治疗的。建议保养，避免疲劳和受寒。饮食要清淡。以及可以做做按摩放松身体。
多发性肌炎是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端,颈肌,咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病.多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关.也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关. 多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多.部分病者病前有恶性肿瘤,约２０％病者合并红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎,干燥综合征等其他自身性疾病.由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样.通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命.因此,及早诊断和治疗十分重要.只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差. 临床表现:1.对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难； 2.颈肌,咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难.呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀. 3.肌痛,颈肩,上臂,前臂,大腿,小腿多见. 4.肌肉萎缩,肢体近端多见. 5.皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等. 6.少数有发热,关节痛等. 治疗措施治疗原则：1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂； 2.对症和支持治疗,防治各种感染； 3.血浆交换疗法； 4.大剂量丙种球蛋白治疗； 5.顽固,重症者全身放疗.用药原则：1.肾上腺皮质激素（地塞米松,泼尼松（强的松））,氢化可的松,甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙））等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于３个月,小剂量维持时间不应短于２年. 2.对于伴有溃疡病,高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗３个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂（环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨喋呤）,对合并恶性肿瘤者尤合适. 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用. 4.长期大量应用激素,免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症,支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素.一,应用皮质激素.强的松40-60mg/d顿服.病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10％葡萄糖内静滴.病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH. 二,激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂,硫唑嘌呤每日100-200mg.注意副作用.苯丙酸诺龙25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效. 三,有吞咽困难者,应鼻饲,以保证足够的营养.呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸.强力宁具有激素样作用而无其副作用,可选用.40mg V.D 1次/d. 四,有条件者可行血浆交换治疗. 皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗.但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复.
多发性肌炎患者还必须坚持长期正确合理的治疗.多发性肌炎患者首先要有信心和毅力.多发性肌炎,皮肌炎患者应明确自己得的并非“不治之症”,切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗.但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复.对症治疗：肌肉疼痛可辅以镇痛药物,并应用ATP或能量合剂,有利于病情恢复.应用蛋白同化剂如苯丙酸诺龙或丙酸睾丸酮等,对缓解症状,减轻疼痛好有帮助.对缓解期的慢性病人可先用按摩,推拿,水疗,透热虵疗等物理疗法,以减轻或防止肌肉萎缩和肢体挛缩.此外,治疗中应警惕潜匿性肿瘤存在,一经发现立即手术切除,可使本病症状减轻或缓解.合并肿瘤的多发性肌炎病员对激素治疗反应欠佳,予后差.若合并充血性心力衰竭需使用心得安方可缓解,用泮地黄,利尿剂类药物无效.乙型肝炎病毒能促发多发性肌炎.若病毒性肝炎和多发性肌炎共存时,使用激素治疗两者均可好转.
你好,多发性肌炎是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端,颈肌,咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病.多数人认为本病与自身免疫紊乱有关.通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命.因此,及早诊断和治疗十分重要.只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差.其治疗原则：1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂；2.对症和支持治疗,防治各种感染；3.血浆交换疗法；4.大剂量丙种球蛋白治疗；5.顽固,重症者全身放疗.药物减量过快,停药过早均可导致复发,甚至病情恶化.特别是慢性肌炎病程较长,有不少可达10年以上.因此疗效的判断至少应经过半年至１年的观察,在短期内未出现效果绝不应终止治疗.你现在打针吃药有效果就停药是不可取的,建议你坚持用药.
多发性肌炎患者还必须坚持长期正确合理的治疗. 多发性肌炎患者首先要有信心和毅力.多发性肌炎,皮肌炎患者应明确自己得的并非“不治之症”,切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗.但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复. 多发性肌炎患者还必须坚持长期正确合理的治疗.多发性肌炎,皮肌炎作为一种难治病,“病来如山倒,病去如抽丝”,只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期,系统,正规,合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医,滥用药或自行减量,随意停药,以免走“欲速则不达”的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价. 对症治疗：肌肉疼痛可辅以镇痛药物,并应用ATP或能量合剂,有利于病情恢复.应用蛋白同化剂如苯丙酸诺龙或丙酸睾丸酮等,对缓解症状,减轻疼痛好有帮助.对缓解期的慢性病人可先用按摩,推拿,水疗,透热虵疗等物理疗法,以减轻或防止肌肉萎缩和肢体挛缩.此外,治疗中应警惕潜匿性肿瘤存在,一经发现立即手术切除,可使本病症状减轻或缓解.合并肿瘤的多发性肌炎病员对激素治疗反应欠佳,予后差.若合并充血性心力衰竭需使用心得安方可缓解,用泮地黄,利尿剂类药物无效.乙型肝炎病毒能促发多发性肌炎.若病毒性肝炎和多发性肌炎共存时,使用激素治疗两者均可好转.
您好：多发性肌炎主要临床表现以对称性四肢近端,颈肌,咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病.多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关.也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关. 多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多.部分病者病前有恶性肿瘤,约２０％病者合并红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎,干燥综合征等其他自身性疾病.由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样.通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命.因此,及早诊断和治疗十分重要.只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差.本病属中医学“痹证”中的“肌痹”,“肉痹”范畴.如《素问·长刺节论》云：“病在肌肤,肌肤尽痛,名日肌痹,伤于寒湿”,对本病病因病机和临床表现有了初步认识.临床表现1.对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难； 2.颈肌,咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难.呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀. 3.肌痛,颈肩,上臂,前臂,大腿,小腿多见. 4.肌肉萎缩,肢体近端多见. 5.皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等. 6.少数有发热,关节痛等.治疗措施治疗原则：1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂； 2.对症和支持治疗,防治各种感染； 3.血浆交换疗法； 4.大剂量丙种球蛋白治疗； 5.顽固,重症者全身放疗.用药原则：1.肾上腺皮质激素（地塞米松,泼尼松（强的松））,氢化可的松,甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙））等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于３个月,小剂量维持时间不应短于２年. 2.对于伴有溃疡病,高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗３个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂（环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨喋呤）,对合并恶性肿瘤者尤合适. 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用. 4.长期大量应用激素,免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症,支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素.一,应用皮质激素.强的松40-60mg/d顿服.病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10％葡萄糖内静滴.病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH. 二,激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂,硫唑嘌呤每日100-200mg.注意副作用.苯丙酸诺龙25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效. 三,有吞咽困难者,应鼻饲,以保证足够的营养.呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸.强力宁具有激素样作用而无其副作用,可选用.40mg V.D 1次/d. 四,有条件者可行血浆交换治疗.
多发性肌炎属于病因未明的骨骼肌非化脓性炎症,病因为名,有几种可能,第一是免疫异常,第二是病毒感染第三是遗传因素.临床表现为对称性四肢近端肌无力,关节痛,晨僵,畏食,体重减轻和发热等全身症状,实验室检查血清肌酶增高,特别是ck增高为主,肌电图显示炎症性肌病改变本病可发生于任何年龄,以女性多见.治疗应遵循个体化原则,治疗开始前对患者做全面的评估,治疗用药首选糖皮质激素,一般病例可口服,重症患者需要静脉用药,一般1-4周病情即可改善,3-6个月治疗后可以缓慢减量,治疗时间要长,长需一年以上.90%的病例病情明显改善,50%-70%患者可以完全缓解,但易复发.重症患者可以卧床休息,早期进行被动运动和功能锻炼.
你好,多发性肌炎的治疗方法： 1.腺皮质激素（地塞米松,泼尼松（强的松））,氢化可的松,甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙））等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于3月,小剂量维持时间不应短于2. 2.对于伴有溃疡病,高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗3月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂（环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨喋呤）,对合并恶性肿瘤者尤合适. 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用. 4.长期大量应用激素,免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症,支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素. 多发性肌炎,皮肌炎患者要保持平和的心态.多发性肌炎,皮肌炎并非是不治之症,切莫悲观消沉.其实它与冠心病,高血压,糖尿病等一样,目前仍属于需要长期给予治疗干预才能使病情稳定直至痊愈的自身免疫性疾病,即使曾经经过某些中西药治疗,病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗,在求医过程中应该认识到目前它的确还是一个世界性疑难病,系统正规的治疗还是可以控制稳定病情的,部分还可以痊愈脱离用药. 若能保持比较平和的心态,更有利于调动自身的抗病潜能（这一点,早已被科学证实）,非常有助于疾病的康复与治疗,因此树立战胜疾病的信心,具备顽强的毅力,保持平和豁达心态很重要.
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