西安交大附属医院
问
呼吸性的酸碱失衡主要根据PaCO2和pH进行判断。（1）PaCO2：增高＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒；减少＜35mmHg，提示呼吸性碱中毒。（2）pH：与PaCO2协同判断呼吸性酸碱失衡是否失代偿。PaCO2增高＞45mmHg时：如7.35≤pH≤7.45为代偿性呼吸性酸中毒，若pH＜7.35则为失代偿性呼吸性酸中毒；PaCO2减少＜35mmHg时：若7.35≤pH≤7.45为代偿性呼吸性碱中毒，若pH＞7.45则为失代偿性呼吸性碱中毒。根据您的问题，应该是代偿性的呼吸性碱中毒。治疗：1.积极治疗原发病。2.根据患者情况，可能有缺氧的情况，上点氧会好的更快。请问病人有没有头痛、头晕或者意识方面的问题？ 提问人的追问 2012-04-12 21:32:46没有头痛，头晕和意识方面的问题 回复人的回复 2012-04-12 21:38:04按照我上面说的治疗，应该会有效果。 提问人的追问 2012-04-16 11:12:32玉大夫，吸氧每天什么时候吸好。每天吸多长时间。吸多少天。雾化你说用庆大两支，是四万还是八万，糜蛋白酶一只，是一只4000单位吗，每天啥时候吸，吸多长时间，吸多少天。
病情分析：慢性支气管炎和吸烟，着凉等有关。指导意见：建议注意不宜吸烟，注意保暖，药物方面可以给予岩白菜素片，甘草片等口服治疗。慢性支气管炎患者,注意保暖，加强锻炼，积极预防感冒，还要做好环境保护，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。一旦发现明显症状发作就应该积极抗菌消炎和对症治疗。 提问人的追问 2012-04-12 19:07:55慢支能治好吗 回复人的回复 2012-04-12 19:09:58病程比较长，注意营养，多锻炼身体。
病情分析：慢性支气管炎不能治愈。
一般慢支炎的病程都比较长，轻者可以多在冬季发作，春季得到缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动和健康。病人现在已经出现气短，建议要特别注意。指导意见：用青霉素效果不好可以考虑使用其他抗生素，比如头孢，左氧氟沙星等等。痰多需要化痰，常用沐舒坦（盐酸溴环已胺醇）或梭甲斯坦片，溴己新（必嗽平）、如果没有糖尿病复方甘草合剂也是不错的选择。
当痰粘稠不易咳出时，可以使用超声雾化吸入，以稀释气道内分泌物。在急性发作期用西药治疗，症状缓解后吃中药。
要特别注意保养，不要着凉，尤其注意不要过多使用抗生素。祝早日康复。 提问人的追问 2012-04-12 19:16:19玉大夫，我前两天买了一个超声雾化器，请问用什么药雾化。 回复人的回复 2012-04-12 19:19:42如果有枇杷叶可以用枇杷叶熬水。西药用病毒唑一支，糜蛋白酶一只，庆大霉素2只，注射用水一支即可。 提问人的追问 2012-04-12 19:50:32玉大夫，我刚才忘告诉你了，前天医院还做了一个血气分析，结果是低碳血症，低碳酸血症，呼碱完全代偿。这是怎么回事。 回复人的回复 2012-04-12 20:01:56血气分析可以了解O2的供应以及酸碱平衡状况，是抢救危重病人和手术中监护的重要指标之一。这句话的字面意思是：酸碱不平衡，就是呼吸性酸碱平衡失调。把具体数字发来看看。看看有没有呼吸性酸碱中毒。 提问人的追问 2012-04-12 21:15:59PH：7.422.PCO2：32.6.PO2：92.2.NA+：144.CI-：104.HCT：40.HCO3ACT：20.7.HCO3STD22.1.BE[ECF]-3.7.BE[B]-2.8.CTCO2;21.7.ANGAP;22.6.O2SAT97.3.O2CT;18.8.CTHB[EST];13.7.PO2 回复人的回复 2012-04-12 21:19:40呼吸性的酸碱失衡主要根据PaCO2和pH进行判断。（1）PaCO2：增高＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒；减少＜35mmHg，提示呼吸性碱中毒。（2）pH：与PaCO2协同判断呼吸性酸碱失衡是否失代偿。PaCO2增高＞45mmHg时：如7.35≤pH≤7.45为代偿性呼吸性酸中毒，若pH＜7.35则为失代偿性呼吸性酸中毒；PaCO2减少＜35mmHg时：若7.35≤pH≤7.45为代偿性呼吸性碱中毒，若pH＞7.45则为失代偿性呼吸性碱中毒。根据您的问题，应该是代偿性的呼吸性碱中毒。治疗：1.积极治疗原发病。2.根据患者情况，可能有缺氧的情况，上点氧会好的更快。请问病人有没有头痛、头晕或者意识方面的问题？
病情分析：清开灵对于风热性质的感冒、支气管炎效果比较好。指导意见：输液的时候可以加点黄芪注射液，对于改善患者的气短有较好效果。
病情分析：病情分析：患者为慢性支气管炎指导意见：建议患者去中医院，找专科医生，使用中西医接合的办法治疗，效果会比较好的
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