脑脊液压力
检查介绍:

穿刺后应由医师做压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78~1.76kPa(80~180mmH2O),儿童为0.4~1.0kPa(40~100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。

基本信息:
  • 检查分类:脑脊液检查
  • 适用性别:男女均适用
  • 是否空腹:空腹
  • 参考价格:5元
  • 分析结果:
    低于正常值时: ①脑脊液循环受阻枕大区的阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。 ②脑脊液流失过多颅脑损伤致脑脊液漏、持续性脑室引流、短期内多次放脑脊液。 ③脑脊液分泌减少。 ④慢性消耗或衰竭虚脱、重症脱水、慢性衰竭、精神分裂症、麻痹性痴呆、小儿中毒性消化不良晚期。 ⑤良性低颅压综合征。 ⑥穿刺针头未完全进入椎管内。
    正常值: 脑脊液压力(新生儿):0.29-0.78kPa
    脑脊液压力(儿童):0.69-1.96kPa
    脑脊液压力(成人#?.69-1.76kPa
    高于正常值时: ①颅内各种炎症化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。 ③颅外疾病高血压、尿毒症、脑动脉硬化症、铅中毒、肝衰竭(暴发型肝炎)、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。 ④其他大量服用黄体酮、维生素A、四环素药品、胸腹压升高时、脑压亦可轻度升高。
  • 温馨提示:早发现,早诊断,早治疗。
正常值:

新生儿0.29~0.78kPa;儿童0.69~1.96kPa;成人0.69~1.76kPa。

临床意义:

(1)升高:

①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。

②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。

③颅外疾病:高血压、尿毒症、脑动脉硬化症、铅中毒、肝衰竭(暴发型肝炎)、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。

④其他:大量服用黄体酮、维生素A、四环素药品、胸腹压升高时、脑压亦可轻度升高。

(2)降低:

①脑脊液循环受阻:枕大区的阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。

②脑脊液流失过多:颅脑损伤致脑脊液漏、持续性脑室引流、短期内多次放脑脊液。

③脑脊液分泌减少。

④慢性消耗或衰竭:虚脱、重症脱水、慢性衰竭、精神分裂症、麻痹性痴呆、小儿中毒性消化不良晚期。

⑤良性低颅压综合征。

⑥穿刺针头未完全进入椎管内。

注意事项:

(1)颅内压升高显著的患者(表现有头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)为避免脑疝形成,一般慎做或禁做腰穿取脑脊液。必须做时亦不可放脑脊液过多、过速。

(2)脑脊液标本由医生做腰椎穿刺采集,并要求在1h内送检。

检查过程:

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不适宜人群:

1.如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。

2.凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

不良反应与风险:

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。

乙脑伴发的精神障碍咳嗽晕厥综合征小儿脑水肿与颅内高压综合征散发性脑炎良性颅内高压症高原脑水肿高血压脑病
癫痫性头痛颅压增高脑脓肿深睡眠症惊厥拥抱反射减弱或消失脂质沉积症恶心与呕吐呕吐小脑失调症