闭孔内肌试验
检查介绍:

闭孔内肌试验是病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹痛者为阳性的一种检查方法。阑尾靠近闭孔内肌。

基本信息:
  • 专科分类:消化
  • 检查分类:其他检查
  • 适用性别:男女均适用
  • 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:属于临床体格检查范畴,无需额外收费。
  • 科       室:外科, 体检保健科
  • 分析结果:
    阴性: 检查时不引起右下腹痛者,试验呈阴性。
    阳性: 闭孔内肌试验阳性示可能患有急性阑尾炎。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。 其它可有恶心呕吐等胃肠道症状。早期可无发热,当阑尾化脓坏死或穿孔后即有明显的发热和其它全身中毒症状。
  • 温馨提示:检查时医者与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张。
正常值:

髋关节内旋时,同侧下腹部位疼痛或疼痛加重为阳性(即为正常),否则为阴性。

临床意义:

阳性见于盆位阑尾炎、附件炎、卵巢破裂等。

异常结果:盆腔上部腹膜发炎,会刺激毗邻的闭孔内肌,牵拉闭孔内肌使之张力增高,会引起所在部位疼痛。

需要检查的人群:可疑急性阑尾炎、附件炎、异位妊娠破裂等。

注意事项:

不合宜人群:髋关节畸形、功能障碍者。

检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。

检查时要求:髋关节内旋时不可同时做内收动作,否则将出现假阴性。

检查过程:

1.患者仰卧,下肢肌肉放松。

2.检查者立于患者右侧,右手握住患者踝关节上方,抬起小腿,并保持位置不动,左手扶住膝部,使髋、膝关节均成90度。然后向内下方推压膝部,使右髋关节快速内旋。

3.用同样的方法进行左侧试验。

不适宜人群:

不合宜人群:心理精神异常者。

不良反应与风险:

暂无。

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