骨髓浆细胞系统
检查介绍:

骨髓浆细胞系统是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。

基本信息:
  • 专科分类:肿瘤科
  • 检查分类:显微镜检查
  • 适用性别:男女均适用
  • 是否空腹:非空腹
  • 科       室:检验科, 麻醉科
  • 温馨提示:术前病人按照医生吩咐摆好体位。
正常值:

原浆细胞:0~0.001(0~0.1%)。

幼浆细胞:0~0.007(0~0.7%)。

浆细胞:0~0.021(0~2.1%)。

临床意义:

异常结果:

增多:多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、浆细胞性白血病。

注意事项:

不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。

术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。

检查过程:

检查方法:骨髓检查

检查过程:1.选择穿刺部位

2.麻醉

3.固定穿刺针长度

4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30o~40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。

5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用适当的力量抽取骨髓液。

骨髓细胞学检查步骤:

1.涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。

2.染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。

3.低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况

4.油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。

不适宜人群:

血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。

不良反应与风险:

可能引起出血和感染。

再生障碍性贫血多发性骨髓瘤白血病
头痛骨髓浆细胞增多贫血身痛消瘦胸痛腰背痛食欲异常便血