艾滋病三大阶段的介绍

2013-10-02 11:48:01

李春苗 副主任医师 淮北矿工总医院

艾滋病是大家都避而远之的疾病,但是我们还是需要对这种疾病多些了解,其实,艾滋病主要分为三个阶段,治疗初期、中期和晚期,对于这种疾病,患者在疾病初期必须及时进行有效治疗,这样才能更好的一直病情。

一 抗HIV治疗

高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和 HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。

二 开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

1. 成人及青少年开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

2. 下列情况之一建议治疗:艾滋病期患者;急性期;无症状期CD4+T淋巴细胞<350 mm3="" cd4="" t="" 100="" mm3="" hiv-rna="">105cp/ml;心血管疾病高风险;合并活动性HBV/HCV感染;HIV相关肾病;妊娠。开始HAART前,如果存在严重的机会性感染或既往慢性疾病急性发作,应控制病情稳定后再治疗。

3. 婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

4. 以下情况之一建议治疗:小于12个月的婴儿;12至35个月的婴儿,CD4+T淋巴细胞比例<20%,或总数<750/ mm3;36个月以上的儿童,CD4+T淋巴细胞比例<15%,或总数<350/ mm3。

三 抗反转录病毒(ARV)药物

1.国际现有药物:六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。

2.国内ARV药物:有前4类,12种。

3.推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案

4.齐多夫定/替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平

5.人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案。

6.很重要。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA 及常规血液检测,以评价疗效及副作用。

四 发症的治疗

1. 对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素),重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素。

2. 并发肿瘤者:子宫颈癌:根据分期不同需根治手术、放疗、化疗。淋巴瘤需联合化疗。卡波氏肉瘤:局限者仅需抗HIV治疗,播散者需化疗。

相信各位看完上述的介绍,多多少少会对艾滋病这种疾病有更深入的了解,其实,不管是什么疾病,在初期就将其治愈才能绝后患。另外,更多相关问题可以在线咨询有问必答网的相关专家,早日恢复身体健康。

艾滋病健康指南
艾滋病血液在体外可以存活多久
  艾滋病病毒又称为人类免疫缺陷病毒,感染人类免疫缺陷病毒后,血液在体外的存活时间可能为5分钟到48小时,具体需根据病自身情况以及环境等因素综合分析。   如果是在干燥且室内温度比较高的环境下,5分钟左右就会发生RNA降解。但如果是比较潮湿的环境,血液中的人类免疫缺陷病毒可能会在48小时左右降解。   不过人类免疫缺陷病毒离开人体后,血液一旦蒸发,病毒会失去生存环境,当病毒漂浮在空气中很快会被击碎,也会失去活性。如担心会被传染,可做好消毒护理。   如果之前有接触人类免疫缺陷病毒感染者担心自己会被传染上,建议及时就医,并在医生指导下进行综合分析,再针对性处理。同时也要注意个人卫生,避免发生不洁性行为。...
怎么看出女人有没有艾滋病
  女人有没有艾滋病可通过相关的症状看出来,如持续性发热、体重下降、持续性咳嗽、淋巴结肿大、皮肤损害等。需到医院进行针对性的检查判断。   1、持续性发热:患者可能会出现持续性的低烧,体温在37.5℃到38℃之间,持续数周甚至数月,且使用常规退热药物效果不佳。   2、体重下降:患者可能会出现不明原因的体重下降,可能是由于持续的发热、食欲不振或者恶心呕吐等症状导致。   3、持续性咳嗽:患者可能会出现干咳或者咳痰,且持续时间较长,抗炎治疗效果不佳。   4、淋巴结肿大:患者可能会出现颈部、腋下或者腹股沟等处的淋巴结肿大,质地较硬,不易移动。   5、皮肤损害:患者可能会出现皮肤损害,如皮疹、疱疹、真菌感染等,且不易治愈。   患者应保持良好的生活习惯,避免劳累,加强营养,以提高身体抵抗力。应避免与他人共用生活用品,如牙刷、毛巾等,以减少病毒传播的风险。...
和艾滋病人一起用洗衣机可以吗
  和艾滋病病人是可以共用洗衣机的,共用洗衣机并不会造成艾滋病的传染。日常的生活接触,是不会造成艾滋病传染,但是需要注意避免与艾滋病病人共用牙刷和剃须刀。   艾滋病病毒主要通过感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液传播,而不会通过日常接触途径传播。   需要注意的是,虽然日常接触不会传播艾滋病病毒,但艾滋病患者在日常生活中仍然需要注意个人卫生,尤其是避免将自己的血液、精液、阴道分泌物等体液接触到他人,以避免传播病毒。此外,艾滋病患者还需要注意饮食卫生,以避免感染其他疾病。   总结起来,和艾滋病人一起使用洗衣机是安全的,需注意的是,在日常生活中应避免进行不安全的性行为,避免与他人共用注射器,避免接触他人的血液。同时,也需要尊重和关爱艾滋病患者,为艾滋病患者提供必要的支持和帮助。...
艾滋病怎样通过血液传播
  艾滋病血液传播时,可通过破损皮肤或者破损黏膜直接入侵体内。此外,共用针具、不规范的介入性医疗操作、共用个人物品、非法卖血等也可能造成血液传播。   1、通过破损皮肤或者破损黏膜直接入侵体内:若皮肤或粘膜存在破损,并与艾滋病患者破损部位进行了接触,有可能发生血液传播。此时,应注意观察患者反应,遵医嘱积极注射艾滋病阻断药物。   2、共用针具:健康人和存在艾滋病人群共用同一针具,器具上残留的血液有能发生传播。此时可遵医嘱给予阿糖胞苷注射液、硫酸长春新碱注射液等药治疗。   3、不规范的介入性医疗操作:介入性医疗操作不规范,消毒不彻底,医疗器具上有可能携带艾滋病病毒,使手术者感染疾病。此时应积极隔离,根据患者医院抗病毒治疗,建议遵医嘱使用利巴韦林片、齐多夫定片等。   4、共用个人物品:艾滋病患者私人用品易残留病毒,与其共用,患病概率会提升。因此平时应注重个人卫生,合理使用个人物品,必要时遵医嘱给予比克恩丙诺片、司他夫定片等药。   5、非法卖血:非法买卖的血液无法保证其安全性,可能残留艾滋病病毒,输注后会患病。此时可遵医嘱服用替诺福韦二吡呋酯片、阿巴卡韦片、依非韦伦片、奈韦拉平片等药控制,用药疗程应严格把控。   建议艾滋病患者加强个人身体护理,保持良好的饮食、作息习惯。同时,放松心情,保持乐观心态,不要过于恐惧和焦虑,避免影响艾滋病恢复。...
艾滋病感染怎么办
  感染艾滋病后,需认真应对,包括心理辅导治疗、避免传染给他人、营养支持、抗病毒治疗、并发症治疗等,建议患者及时就医并进行相关的检查,根据病因在医生的指导下进行。   1、心理辅导治疗:感染艾滋病后,不少患者会出现心理问题,应积极调整。如果长期存在抑郁、烦躁等不良情绪,对日常生活造成较大的影响,需考虑接受心理辅导治疗。   2、避免传染给他人:一旦确诊艾滋病,要洁身自好,不得发生高危性行为,避免将疾病传染给其他人。由于艾滋病以血液传播为主,患者平时要避免皮肤破损,不得与他人共用注射器。   3、营养支持:在饮食方面,患者要注意饮食健康,避免吃生冷、质硬的食物,以降低呼吸道、消化道感染的风险。   4、抗病毒治疗:患者需接受抗病毒治疗,通常采取联合用药的方法,以降低血液中的病毒量,可遵医嘱常用的药物有拉米夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片、阿兹夫定片等。   5、并发症治疗:不少患者会出现并发症,包括肝炎、肺结核等,需及时进行针对性治疗。如果合并结核病,需服用利福平片、异烟肼片等。   此外,艾滋病患者需定期复查,密切关注病情的控制病情,平时需保持健康的生活方式,适当锻炼身体,以增强机体抵抗力。...
刚感染艾滋病会有什么症状
  一般情况下,艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性病毒感染。通常刚感染艾滋病可能会有发热、疲劳和乏力、淋巴结肿大、喉咙痛和溃疡、皮疹等症状。建议及时就医,针对性进行治疗。   1、发热:体温超过38℃,持续数天或数周。发热是艾滋病初期常见的症状之一,但也可能由其他原因引起。   2、疲劳和乏力:感觉持续的疲劳和无力,即使在休息后也难以缓解。这种疲劳感常常与发热同时出现。   3、淋巴结肿大:淋巴结位于全身各处,如颈部、腋窝和腹股沟等。初期感染艾滋病时,淋巴结可能会肿大并变得敏感。   4、喉咙痛和溃疡:初期感染艾滋病时,喉咙可能会感到疼痛,并出现口腔溃疡。   5、皮疹:刚开始感染艾滋病时,部分患者可能会出现皮疹。皮疹通常为红色或粉红色,可能伴有瘙痒和脱屑。   大多数情况下,症状的出现并不一定表明感染了人类免疫缺陷病毒。如果担心可能感染了人类免疫缺陷病毒,建议及时咨询专业医生进行检查和确诊。...