查白带没问题,但老是痒

2022-12-26 20:41:31

班艳丽 副主任医师 山东大学齐鲁医院

外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉,并可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍,常以夜间为甚。常在月经期或吃刺激性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性,也有一些为持续性,常在夜间加重,剧痒时坐卧不安,长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓,局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害,诊断容易。

导致外阴瘙痒的原因如下:

1.最常见的原因是白带增多,尤其是有滴虫或真菌感染引起的阴道炎,所排出的大量异常的白带刺激外阴部,使外阴发痒。

2.如果有消毒药液冲洗外阴、阴道,或阴道内放置某些药物(如磺胺类、呋喃西林、碱性较强的肥皂、高猛酸钾溶液等),造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒。

3.月经期不注意清洁卫生,或者使用橡皮或塑料月经带,又未能时常清洗外阴部,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部。或平时穿着化纤内裤,使外阴部经常处在湿热的环境中,常引起外阴刺痒。

4.如果不是由于上述各种原因引起,那就很可能是由多种外阴部皮肤病而引发的瘙痒等,如外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等,这些疾病不但可以引起不同程度的瘙痒,同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚。

5.外阴癌的前期症状也有皮肤瘙痒,有的人于瘙痒多年后,发生了外阴癌。

全身性疾病有:最常见有是糖尿病,由于时常排出带糖的尿液,刺激外阴部,使外阴发痒,如果并发真菌感染则会瘙痒加剧。有时外阴瘙痒找不到明显的局部或全身性原因,外阴部也看不出有什么变化,这种情况可能是由于高度精神紧张、过度疲劳、精神创伤中者条件反射等引起的。

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