白喉的喉咙是怎样的

2016-01-03 15:30:48

王寒 主治医师 淄博市第一医院

白喉既是中医名称又是西医名称。西医诊断中认为白喉是由白喉杆菌所引起的急性上呼吸道传染病,依次分为咽白喉、喉白喉和其他部位的白喉。患者多以咽白喉为主。中医上呼吸道疾病多以百日咳、白喉等为主要疾病,白喉咳嗽如犬吠,伴声音嘶哑,呼吸困难。多因肺肾阴虚火毒攻吼所至。

咽白喉分为轻型、一般型和重型。轻型偶有发热,扁桃体稍有红肿,扁桃体上有少许白色假膜,十日后症状消退自愈。一般型起病缓,身体乏力,恶心呕逆,头痛并伴有发烧咽痛扁桃体红肿等症状,扁桃体上带有灰白色假膜,假膜覆盖在扁桃体上不超出扁桃体。严重性眼部肿大充血明显口腔内有腐臭喂,呕吐脉细数,有内出血、血小板降低等危险。

鼻白喉在鼻内可与咽白喉同时存在,有鼻衄,鼻涕为浓浊伴有腐臭的气味鼻前庭和中隔上有白色假膜。在外阴、脐、食管、中耳等位置都会出现白喉,局部有炎症和假膜并常伴有继发性感染,一般病程为1~3个月。

白喉高发于春季流行性传染病的高发期,患者在一般治疗常采用抗生素治疗、抗毒素治疗肌炎治疗、神经麻痹治疗和咽梗阻治疗。患者在就诊期间应卧床休息并注意口腔和鼻部卫生。抗生~素可以抑制白喉杆菌生长常用药品为青霉素,治疗约需要7~10天,如果对青霉素过敏可以改用红霉素口服或静点。抗毒素治疗的用量取决于假膜的大小范围,建议提早治疗。患者应卧床休息烦躁者可给予口服镇静类药物。如果病情危重,患者有咽梗阻现象影响正常呼吸必要时将采取手术溶解假膜。

该病以儿童居多,应鉴别与急性扁桃体炎、鹅口疮、传染性单核细胞增多症。建议患者多开窗通风保证室内空气流通。在流行病高发期尽量避免出入公共场所,保持个人卫生清洁。

白喉用药方案
注射用普鲁卡因青霉素
本药物能有效杀灭白喉杆菌,减轻对喉部组织的损害,缓解病情。起效快,副作...
醋酸泼尼松片
本药物能缓解咽喉炎症如咳嗽,呼吸困难,咳痰等,用药相对安全,而且价格便...