白内障的诊断方法是什么?如何诊断白内障?

2013-03-05 11:05:57

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

白内障的诊断方法是什么?如何诊断白内障?白内障疾病给患者带来严重的危害,在白内障发病初期,患者不容易察觉出来,即使出现一些白内障的症状表现也未引起患者的注意,知道白内障疾病严重时患者才会采取相应的检查治疗措施,那么白内障的诊断方法是什么?如何诊断白内障?我们来看看下面内容的详细介绍:

裂隙灯检查法是临床上比较常见的诊断白内障的方法:它的诊断过程主要是以裂隙灯作光学切面检查,从前至后,可见许多明暗相间的层次结构,代表着不同时期的晶状体核,各层次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

诊断白内障还有一种常用的方法就是检眼镜彻照法:它主要是将光线投入瞳孔区内,正常时可见均匀之红影,如晶体或屈光间质混浊,则可见红影中有黑点或黑块,检查时可令患者转动眼球,看黑影移动与否,以了解混浊之部位。焦点照明检查法:用灯光直接照射,看晶体有无混浊及脱位。

虹膜投影法在临床诊断白内障过程中,也是比较常用的一种诊断方法:以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。

晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关。

白内障术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变、视路疾患所致的视力障碍,术前可作诱发电位(VEP)检查。此外,亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。

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