百日咳的症状和并发症

2024-06-29 13:11:08

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

百日咳疾病通常情况下会出现在1至5岁的孩子身上,其发病的概率也是非常高的,得了该疾病的孩子会长期咳嗽。不过,还是有不少家长朋友对百日咳疾病的症状表现以及并发症不是很清楚,下面就一起来看看下文的介绍:

临床表现

百日咳杆菌从易感者的呼吸道侵入,约经1~3周的潜伏期(一般7~10天)后出现症状,病程分3期,但无明显界限。①卡他期,一般为1~2周,开始有类似感冒的症状。3天左右后症状减轻,唯咳嗽加重,渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽。②痉咳期,阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。痉咳发生时,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者处于呼气状态,随之是一次深长吸气,但此时喉部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样。

若无继发感染,一般体温正常,肺部无阳性体征,或有患百日咳的儿童不固定的啰音。新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声,而是阵发屏气、紫绀,易惊厥、窒息而死亡。

成人患者多数有典型症状,但也可能仅有几周干咳,大多仍坚持工作,并作为传染源,对此应予重视。痉咳期长短与治疗的迟早、病情轻重有关,短者数天,长者可达2月,一般为2~6周。③恢复期,痉咳减轻、停止,鸡鸣样吸气声消失,若无并发症,约经2~3周即愈。

百日咳的并发症

(一)呼吸系统并发症 支气管肺炎为婴幼儿常见的并发症,常在痉咳期发生。百日咳杆菌所致肺部病变以间质性肺炎为主,但常由继发细菌感染引起。也有痉咳时引起吸入性肺炎。此时体温可升高,痉咳变为不典型,但呼吸困难、发绀、肺部湿另外音比较突出。如支气管被粘液阻塞,可引起肺气肿;完全性阻塞可致肺不张;如肺泡破裂可引起气胸、纵膈气肿或皮下气肿;如支气管粘膜及肺间质破坏,日后可导致支气管扩张。

(二)神经系统并发症 表现为百日咳脑病。系因脑组织缺氧、充血、颅内出血,损伤脑细胞和细菌毒素所致,幼儿多见。有意识障碍、惊厥等。脑脊液多无变化。

(三)结核病恶化 本病可使原有肺结核恶化,甚至引起血行播散,发生粟粒性结核或结核性脑膜炎。

(四)其他 舌系带与下切齿磨擦而致舌系带溃疡,由于剧咳时腹腔压力增高,可致脐疝、腹股沟疝、直肠脱垂等。

看了上文所讲的百日咳疾病的症状表现以及并发症之后,希望家长朋友们能够对其引起高度的关注,对该疾病加以预防起来,以免出现严重的后果。已经患有百日咳疾病的孩子,就要及时去医院接受科学合理的诊疗了。

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