如何鉴别败血症与脓血症

2014-04-27 18:01:00

李龙福 副主任医师 余干县中医院

败血症是一种比较常见的血液疾病,在临床上讲,此病属于一类感染病,都是由于细菌侵入人体所致。另外,败血症还有一个孪生兄弟,叫做脓血症。这两种病在症状上有许多相同点。那么该如何鉴别这两种疾病呢?

1.败血症

一般起病急骡,在突然的剧烈寒战后,出现高达40℃—41℃的发热,因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖,高热每B波动在0.5℃—1℃,呈稽留热。眼结膜、巩膜和皮肤常出现淤点。血液细菌培养为阳性,但由于抗生素的应用,有时可为阴性。一般不出现转移性脓肿。

2.脓血症

也是在突然的剧烈寒战后发生高热,但因细菌栓子间歇的进入血液循环,寒战和高热的发生呈阵发性,间歇期间的体温可正常,故呈弛张热,病程多数呈亚急性或慢性。自第2周开始,转移性脓肿可不断出现。转移性脓肿多发生在皮下或深部软组织内,一般反应轻微,无明显疼痛或压痛,不易引起患者注意。如转移到其他内脏器官.则有相应的临床症状:如肺部脓肿有恶臭、肝脓肿时肝大、压痛等。在寒战高热时采血送细菌培养常为阳性。

看来,对于败血症与脓血症来讲,如果患者能够用心去观察的话也不用做太多的检查就可分别出来。不过,由于在治疗方法上,这两种病采取的药物与方式都各有不同,所以,为了安全起见,建议患者能够到医院做下检查。

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