败血症与白血病的区别

2016-03-22 11:33:04

刘娜 主治医师 南昌市第三医院

败血症和白血病是正常人群常混淆的两个疾病概念,但实际上这两种疾病相差很大,无论是发病原因还是临床表现,发病机理都相差甚远,除了名字带一个相同的血字,其他方面很少有相似点,下面我们就具体看一下这两种疾病。

败血症是病原菌侵入血流生长繁殖并产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身性感染性疾病。致病菌以细菌最为常见,疾病过程中常有炎症介质的激活和释放。败血症可使患者出现高热,寒战,心动过速,皮疹的一系列表现,严重者可以出现意识障碍甚至休克。该病的特征性的症状为感染中毒症状即发热并伴有全身的不适症状,可有肌肉的酸痛乏力等,脉搏、呼吸加快。也可以出现肠道症状,严重的败血症会出现中毒性脑病等合并症,因并发的疾病较严重临床应该高度重视。败血症的诊断以血培养最为重要,还可以做血象、生化全项的检查。治疗早期以对症治疗,经验治疗为主,待血培养和药敏结果回报后再对针对性的治疗。

而白血病是累及造血干细胞的造血系统的恶心肿瘤。与败血症有着完全不同的病因和发病机理。其分子生物学特点为细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,白血病细胞大量增生累积冰浸润全身组织器官而正常的造血被抑制。

白血病的患者临床表现为贫血、感染表现、出血,查血常规可发现全血细胞的减少。浸润组织器官的增大,如肝脾肿大,牙龈增生等。还会出现皮肤、骨关节的疼痛、中枢神经系统的病变。白血病的诊断常需要做骨髓穿刺看骨髓象来确诊。

由以上可以看出,白血病和败血症是完全不同的两种疾病,但是无论是这两种的哪一种疾病都应该引起重视,因为预后与治疗过程有很大的关系,败血症经过正规治疗治愈率还是可以的,但是要是不加重视也会发生MODS,危及生命。而白血病在治疗过程中更要配合大夫的方案,目前在白血病治疗的方面已经取得一些进展,预后也要比以前好了。

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