哪些病患不能去拔牙?

2013-06-22 22:47:55

丁国臣 副主任医师 武警辽宁省总队医院

日常生活中拔牙是很常见的,主要就是因为日常生活中人们不注意牙齿的护理。但其实拔牙不一定适合所有的人,有一些病患是不能拔牙的,因为拔牙的过程中可能会让这些患者的疾病发作甚至加重。所以要特别注意,现在就为大家详细介绍一下哪些疾病的患者不能去拔牙。

血液病:可以造成血液凝固性降低及术后出血不止,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等,要避免拔牙。

 肝脏病:对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙, 因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

肾脏病:有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。

 糖尿病:糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

甲状腺功能亢进:此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现甲状腺危象,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在 20%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加肾上腺素。术后还要用消炎药。

器质性或功能性精神、神经疾患:有这种病的病人,应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙,而且术前应服用镇静剂。

其他疾病:对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,故应暂缓拔牙。

通过我们的介绍,相信大家对于这个问题有了更多的了解了,希望上述疾病的患者们要注意去避免拔牙了。当然,日常生活中要注意去保持牙齿和口腔的卫生,早晚要刷牙,多吃蔬菜水果,油炸油腻的东西少吃,烟不要抽。这样才能让牙齿的疾病远离您。

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