鼻后滴漏综合症有哪些原因

2024-03-13 11:11:34

钱晔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

鼻后滴漏综合征是一种由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合症。如果有鼻炎、鼻窦炎等基础病,要警惕鼻后滴漏综合症。那么鼻后滴漏综合症有哪些原因呢?下面一起来看看吧。

鼻后滴漏综合症有哪些原因呢?

多种疾病均可导致鼻后滴漏综合症,如普通感冒、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、血管舒缩性鼻炎、鼻息肉、鼻和鼻咽肿瘤等,儿童尤其是学龄前小孩要注意鼻咽部腺样体肥大。

慢性的、长期反复咳嗽的患者应考虑鼻后滴漏综合症的可能,尤其是晨起时咳嗽明显的患者。这是因为夜间鼻腔分泌物后流到咽喉部,晨起通过咳嗽排出分泌物。还有的患者常常感觉喉咙发痒不适,有糨糊一样的东西粘在鼻咽后部,鼻涕往往需要倒吸到口腔才能排出。这些患者由于长期分泌物刺激,也比较容易出现反复的呼吸道感染。

患有鼻后滴漏综合症的表现:

一、发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽;

二、鼻后滴流或(和)咽后壁黏液附着感;

三、有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史;

四、检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观;

五、经针对性治疗后咳嗽缓解。

防治从鼻炎开始

鼻后滴漏综合症在10岁以下的儿童中发病率高,如并有过敏体质者或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等更容易患上该综合症,尤其是在天气变化时症状更明显、更严重。防治鼻后滴漏综合症应从源头上预防鼻炎、鼻窦炎等开始。如果患上了急性炎症,要及时治疗,不要让其变成慢性。若一些儿童有常年流鼻涕、鼻塞、喷嚏等慢性鼻炎、鼻窦炎症状,尤要引起家长的重视。

对于所有鼻后滴漏综合症的患者,中药同时参与治疗尤为重要,往往可收到事半功倍的效果。对于平素极易感冒,每因气候变化而诱发,辨证属于气虚不固的患者。治宜益气固表,调和营卫。若咳痰稀薄量多者,治宜燥湿化痰;若患者鼻窦炎反复发作,流黄稠浊涕明显者,治宜清热利湿,化痰通窍。