病毒性肝炎有哪些症状?

2024-06-13 11:11:28

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

病毒性肝炎有哪些症状?病毒性肝炎是一种由于病毒感染而导致肝发炎的疾病。肝是人体第二大的器官,也是最大的分泌腺。肝不仅参与脂类物质的消化和吸收,还有很多复杂的生物化学功能。如果肝患病的话,就有可能会对身体机能产生影响。病毒性肝炎就是一种肝类疾病。那么,病毒性肝炎有哪些症状呢?下面,我们就一起来看看病毒性肝炎有哪些症状吧。

以下就是病毒性肝炎的症状:

(1)急性肝炎:

①急性黄疽性肝炎:

病程可分为3个阶段:黄疸前期、 黄疸期 、恢复期。黄疸前期起病较急,有畏寒、发热、乏力、厌食、厌油、恶心、呕吐等症状,黄疸期就是约1周后尿色深黄,继而巩膜及皮肤出现黄疽,肝脾均可肿大,肝区触叩痈明显,恢复期是约经2—3周后黄疽逐渐消退,精神、食欲好转,肝功能恢复正常,病程约1—2个月。

②急性无黄疽性肝炎:

起病销缓,一般症状较轻,大多不发热,整个病程中始终无黄疽出现,其他症状和体征与急性黄疽性肝炎相似,但发病率高,约占急性肝炎总人数的70%——90%。肝功能改变主要是ALT升高。

(2)慢性肝炎:

①慢性迁延性肝炎:

由急性肝炎迁延而至,病程达半年以上而病情未明显好转,仍有食欲减退、胁痛、乏力、肝肿大、肝区痛等。肝功检查主要是ALT单项增高。

②慢性活动性肝炎:

病程超过1年,症状和体征及肝功能检查均有明显异常,主要症状为乏力、纳差、腹胀、肝区痛等,且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疽、肝质较硬、脾肿大等体征。部分病例出现肝外器官损害,如慢性多发性关节炎,慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎,结节性多动脉炎,桥本氏甲状腺炎等。

(3)重症肝炎:

凡急性、慢性肝炎或肝硬变患者出现高热、极度乏力、严重的消化道症状,黄疸进行加深,出血倾向、神经精神症状,肝脏进行性缩小,肝细胞明显损害,凝血酶原时间明显延长者,均应考虑为重型肝炎。

①急性重症:

骤起高热,来势凶险,黄疽出现后迅速加深,肝脏缩小,伴有明显肝臭,肝功能显著减退。常有出血或出血倾向、腹水、下肢浮肿、蛋白尿、管型尿等,并可出现烦躁不安、谵妄、狂躁等精神症状,随后进入肝昏迷状态,抢救不及时可导致死亡。尿常规可查见蛋白及管型,尿胆红素强阳性。

②亚急性重症:

发病初期类似肝炎,经2—3周后病情不见减轻,反而逐渐加重,常有乏力、厌食、严重的腹胀、尿少、重度黄疽、明显的出血倾向和腹水,血清胆红素升达>171.0μmol/L(10mg/dl),常有肝臭.晚期可出现晚期可出现肝肾综合征,死前多发生消化道出血,亦可发生昏迷。肝功能严重损害,血清胆红素声速升高,ALT明显升高,或ALT下降与胆红素升高呈“酶肝分离”。多于发病后2—12周死亡,一部分患者可发展为坏死后肝硬化。

(4).瘀胆型肝炎:

起病及临床表现类似急性黄胆型肝炎,但自觉症状常较轻。常有明显肝肿大,皮肤搔痒。肝功能检查血胆红素明显升高,以直接胆红素为主,表现为梗阻性黄疸。大便色浅转肽酶、碱性磷酸酶以及5-核苷酸酶等梗阻指标升高。尿中胆红素强阳性而尿胆原阴性。梗阻性黄疸持续三周以上,并除外其他肝内外梗阻性黄疸(包括药原性等)者,可诊断为本病。

(5)湿热困脾型:

证见肮闷腹胀,食少纳呆,恶心呕吐,目赤或黄,头重身困,大便溏,小便清,舌质淡,苔白腻,脉缓。

(6肝气郁结型:

证见胸胁胀痛,胸闷暖气,脘腹胀满,干呕少食。舌质淡红,苔薄,脉弦。

 (7)肝阴不足型:

证见胁肋隐痛,疲乏无力,腹胀食少,大便偏干,头晕心悸,烦躁易怒,失眠多梦,手足心热,舌质红少苔,脉弦细数。

 (8)气血双虚型:

证见面色少华,腹胀纳呆,倦怠乏力,胁下坠胀,大便溏薄,午后多发生重度或轻度水肿,嗜睡难眠,舌质淡有齿痕,苔白,脉沉细。

(9)瘀血阻滞型:

证见肝肿大,质偏硬,胁下隐痛或如针刺,人夜为甚,面色晦暗,鱼际发红,皮肤有蜘蛛病,舌质红或有紫暗,有瘀斑,脉弦细涩。

以上就是病毒性肝炎的症状。相信大家通过以上的阅读后已经知道病毒性肝炎有哪些症状了吧。那么,如果发现有以上的症状的话,就赶紧治疗吧,免得延误治理的最佳时期。

病毒性肝炎健康指南
乙肝严重吗
  乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎。慢性乙型病毒性肝炎积极治疗一般不是很严重,但若治疗不及时,可能会导致严重肝损伤。   慢性乙型病毒性肝炎通常是乙型肝炎病毒感染导致的,患病初期症状较轻,可能会出现乏力、头晕和食欲减退的症状,可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片或恩替卡韦分散片等药物治疗,早发现早治疗,一般不是很严重。   如果患上慢性乙型病毒性肝炎之后不积极采取措施进行治疗,随着疾病加重,可能会出现肝掌、蜘蛛痣和肝脾肿大等现象,病情严重到失代偿期,可能会导致肝功能严重损伤,产生肝内并发症,还有可能会产生肝外并发症,这种状况下通常是比较严重的。   需要尽快去医院的肝内科就诊,可以根据患病的程度和医生建议选择合适的措施进行治疗,早发现早治疗,可以控制病情发展。治疗期间不宜使用有肝毒性的药物。...
怎么确诊是哪种病毒性肝炎
  目前只能通过病史询问、体格检查、实验室检查、病毒检测、 影像学检查来分析是哪种类型的病毒性肝炎。   1、病史询问:需通过询问相关病史进行初步诊断,包括疾病的起因、症状和持续时间等。   2、体格检查:体格检查主要检查腹部是否肿大或有压痛等症状。   3、实验室检查:需进行一系列的实验室检查,包括血液检查、肝功能检查、病毒标志物检测等,以确定肝炎的类型。   4、病毒检测:如血液病毒学检测、核酸检测等,以确定具体的病毒类型,如乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)等。   5、影像学检查:如超声波、CT扫描或MRI等,以评估肝脏的病变情况。   根据以上检查结果,可以判断出具体是哪种病毒性肝炎,进而制定相应的治疗方案。不过只是针对大多数患者,若存在其他问题,建议及时就医判断,以防耽误病情。...
怎么知道得了病毒性肝炎
  病毒性肝炎可通过自身症状、血常规检查、尿常规检查、影像学检查和病理学检查等方法诊断,需要选择正规医院检查。   1、自身症状:病毒性肝炎会伴随全身乏力、倦怠、食欲不振、皮肤瘙痒,也会引起肝区疼痛、肝脏增大,甚至会对消化道造成刺激,出现恶心、呕吐或者腹胀、厌油腻等症状。   2、血常规检查:可以到正规医院的肝病科或者传染病科进行血常规检查,表现为白细胞正常或者偏高。   3、尿常规检查:如果存在肝细胞性黄疸,尿胆红素或者尿胆原菌呈阳性。   4、影像学检查:超声检查肝脏时常见方法,能够鉴别肝内占位性病变,还可了解黄疸的各种原因,。   5、病理学检查:用于评估肝炎活动程度以及纤维化程度,观察病情的发展情况。   病毒性肝炎患者可以在医生指导下服用拉米夫定片或者恩替卡韦片等药物治疗,能够达到抗病毒作用。需要保持饮食清淡和营养均衡,定期到医院复诊。...
怎么分别病毒性肝炎
  分别病毒性肝炎可以通过临床症状、病原血清学检查、肝功能检查、超声检查、病理学检查等方式,具体需要咨询医生。   1、临床症状:病毒性肝炎患者通常会出现右上腹疼痛、恶心、腹胀、食欲不佳、厌油腻、皮肤巩膜黄染等情况,并且会出现肝掌、蜘蛛痣等。   2、病原血清学检查:通过病毒抗原、抗体、核酸等检测,能够判断病毒性肝炎类型。   3、肝功能检查:通过血清酶检查和胆红素指标,能够反映肝脏受损程度。   4、超声检查:超声检查能够观察肝脏表面、肝脏供血、脾脏、胆囊是否存在异常,并且可以帮助鉴别肝内占位性病变,对于肝脏病变具有诊断价值。   5、病理学检查:通过组织病理学检查,对于明确诊断、评估肝炎活动程度、纤维化程度具有意义。   如果出现病毒性肝炎的不适症状,建议到医院检查确诊,在确诊疾病之后,可以在医生的指导下使用抗病毒、保肝、抗纤维化等药物治疗。在治疗期间要避免过度劳累。...
怎么判断宝宝的病毒性肝炎
  判断宝宝的病毒性肝炎可以通过病史、临床症状、实验室检查、影像学检查、病理学检查等方式,具体需要咨询医生。   1、病史:如果宝宝处于流行病区或者存在家族患病的情况,则患病的几率会增加。   2、临床症状:宝宝患有病毒性肝炎,通常会出现倦怠、乏力、食欲不振、皮肤发黄、恶心呕吐、肝掌、蜘蛛痣等情况。   3、实验室检查:通过病原血清学和肝功能检查,能够判断病毒类型以及肝功能受损情况。   4、影像学检查:通过超声检查,能够鉴别肝内占位性病变,对于肝脏病变具有较高的诊断价值。   5、病理学检查:通过病理学检查,对于明确诊断、评估肝炎活动程度、纤维化程度具有价值。   建议到医院咨询医生,了解合适的判断方法,在确诊疾病之后,需要遵医嘱及时使用抗病毒、保肝的药物治疗。在治疗期间要注意饮食卫生。...
乙型病毒性肝炎可以工作吗
  乙肝病毒性肝炎具备传染性,是否能工作,要看工厂类型决定。食品加工厂等食品行业,患病期间不可以工作。从事体力工作的基本可以。   乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒引发的传染病,以肝脏病变居多,从事体力工作的患者,如果身体反应不明显,还可工作。   患者若在食品加工厂工作,患病期间就禁止工作,因乙型病毒肝炎带有多种传播途径。   乙型病毒性肝炎不同于乙肝,确诊肝炎后,传播危害会更大。...
病毒性肝炎用药方案
博路定
恩替卡韦片属于较为新型的抗病毒药物,对于各种类型的乙肝或者丙肝均有较强...
天晴甘美
异甘草酸镁注射液是感染科较为常用的药物,具有较好的保肝降酶的作用。可以...