病毒性心肌炎诊断标准是什么

2023-07-18 17:26:24

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

大家都知道,不管是得了什么疾病,都要先确诊,然后再进行针对性治疗,病毒性心肌炎也不例外,病毒性心肌炎是危害人体健康的一种常见的疾病,据相关数据表明,这种疾病的发病率呈不断上升的趋势,所以在日常生活中大家应该对这种疾病多做了解,那么,病毒性心肌炎诊断标准是什么?

1.病毒性心肌炎的临床诊断主要依据:

病毒性心肌炎在发病之前通常会有肠道感染或呼吸道感染病史、心脏损害的临床表现等,有的患者心肌损伤标志物为阳性,而且其他辅助检查时会显示心肌损伤等,如果出现以上这些症状应考虑病毒性心肌炎的临床诊断。

2.实验室检查

(1)血液生化检查:病毒性心肌炎在急性期做血液生化检查可出现白细胞计数增高、血沉增快,除此之外,还有C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶、血清肌钙蛋白T、血清肌钙蛋白I增加。

(2)病毒学检查:病毒性心肌炎患者在做病毒学检查时,通常可以从咽拭子、粪便、心肌组织中分离病毒或者是用PCR技术检测病毒RNA;而且血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度。

3.辅助检查

(1)心电图:病毒性心肌炎在做心电图检查时,可出现ST-T改变,最为常见的是T波倒置或降低,也有可能会存在ST段轻度移位;而且还可能会出现各种心律失常,以室性心律失常和房室传导阻滞最为多见。

(2)胸部X线:病毒性心肌炎做胸部X线时,对于病情轻者来说,其显示可正常,但是,对于病情重者来说,可能会有心影增大。

(3)超声心动图:超声心动图对于病情轻者来说可能表现为正常,但是,对于病情重者来说,可能会出现左心室增大、室壁运动减低、心脏收缩功能异常、心室充盈异常等症状。

(4)放射性核素心肌显像:病毒性心肌炎在做放射性核素心肌显像时,可难会显示心肌细胞坏死区的部位和范围,敏感性高,特异性低。

(5)心内膜心肌活检:这是一项有创检查,心内膜心肌活检主要用于病情危重、治疗反应差、病因不明的患者。如果检查结果是阳性,那么就可以诊断心肌炎。

以上为大家介绍了病毒性心肌炎诊断标准,病毒性心肌炎的危害性不可小觑,所以说,如果出现病毒性心肌炎的症状,要及时去医院做检查,需要大家注意的是,一定要去正规的医院,这样可以确保检查结果的准确性,而且,也可以提高治愈几率。

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