急性感染引发暴发性紫癜如何治疗

2021-10-16 15:21:40

许金云 主任医师 枣庄市胸科医院

一般来说暴发性紫癜主要是发生在儿童身上,因为儿童的免疫力比较低,很容易发生感染,比如溶血性链球菌、肺炎球菌以及金黄色葡萄球菌。急性感染引起的暴发性紫癜,首先会发生皮肤损害,常发生在下肢、上肢、躯干及面部,随之会出现全身症状,比如高热、虚脱。那么急性感染引起的暴发性紫癜应该怎么治疗呢?

第一、抗感染治疗。对于急性感染导致的暴发性紫癜,首先要采取抗感染治疗,可以选择两种或者是两种以上的抗感染药物,比如亚胺培南、西司他丁钠、盐酸万古霉素。这三种药物都能抑制细菌细胞壁的合成,达到抗感染的目的。如果情况比较严重,可以结合激素治疗,比如甲泼尼龙。

第二、对症治疗。大多数患者发生暴发性紫癜后都会出现凝血功能障碍,此时要及时纠正,可以采取蛋白C进行替代治疗,这种方法可以减轻暴发性紫癜引起的皮肤损伤。如果患者出现血栓时,可以注射重组组织纤溶酶原活性因子,具有溶解血栓、改善外周灌注的作用。另外如果患者出现电解质紊乱或者是酸碱平衡紊乱时,要及时纠正。

第三、手术治疗。对于严重的暴发性紫癜会导致皮肤组织坏死,此时可以选择手术进行处理,截肢术等。如果患者合并筋膜腔综合症时,可以选择筋膜腔切开术进行治疗。

急性感染导致的暴发性紫癜起病急、病情发展迅速,如果确诊后治疗不及时会引起死亡,死亡率高达40%左右。所以一旦发生症状,要第一时间就到医院去检查,积极治疗。另外在治疗期间生活上也要做好调整,比如注意饮食健康、注意保暖、预防感冒、多注意休息。

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