佝偻病是什么

佝偻病的高危人群主要是2岁以内的婴幼儿，尤其是3个月到18个月的婴幼儿佝偻病可以通过补充维生素D来进行预防。建国以来，我国人民生活水平有了很大的提高，婴幼儿的营养也得到了很大的重视，因此，佝偻病的发病率一直是逐年下降的趋势。由于北方的日照时间比较短，冬天比较漫长，所以北方佝偻病的发病率一直都比南方高。

佝偻病的主要表现是生长最快的部位骨骼发生改变，同时影响肌肉发育和神经兴奋性的改变，不同的年龄阶段，临床表现不一样。初期的佝偻病主要是六个月内的婴儿，特别是3个月内的宝宝，神经兴奋性增高。喜欢哭闹，多汗刺激头皮而喜欢腰痛。这个时候宝宝通常不会有骨骼方面的病变，X光检查也正常。

当宝宝的病情继续加重，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的骨骼改变。六个月的佝偻病婴儿主要是颅骨发生改变，臼门的边缘比较软，颅骨薄。轻轻按上去又乒乓球一样的感觉。六个月后的婴儿，额骨和顶骨中心部分慢慢增厚，到七八个月的时候，头型变成方颅。头围也比正常的宝宝大。当患儿会坐和站立以后，由于韧带松弛可能会导致脊柱畸形。一岁之后，开始站立行走，双腿负重可能会出现股骨、胫骨弯曲，形成严重的O形腿或者X型腿。

佝偻病的患儿在经过治疗或日光照射之后，临床症状逐渐减轻直到消失。血钙和磷也逐渐的恢复正常。碱性磷酸酶需要在一到两个月才能降到正常水平，治疗两到三周后骨骼X光检查会有所改善，出现不规则的钙化线，钙化带逐渐增厚，骨骼恢复正常。