鼻息肉的有关介绍

2013-05-24 10:47:47

邢秀明 主治医师 潍坊医学院附属医院

随着社会的高速发展以及人民生活节奏的加快,人民越来越不注意自身的健康,加之环境的恶化,鼻息肉的发生也是越发严重,鼻息肉的主要症状是长时间的鼻塞,给患者的生活和工作带来了极大的不便,鼻息肉是鼻部的常见病,一般认为是鼻部的慢性感染或者变态反应所致,如果发现不及时或者根治不及时,很可能会引起内源性哮喘等全身性疾病,所以,我们大家在发现鼻部有不适感之后应该及时去医院进行检查,下面为大家简单的介绍关于鼻息肉的有关信息。

病因

鼻息肉是由什么原因引起的?引起本病的病因仍不清楚,现多认为上呼吸道慢性感染,变态反应,是引起鼻息肉的主要原因。一、慢性感染Woakes(1885)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症,最终导致筛窦息肉,至今仍有许多人同意这一观点,因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出,长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成,Stierna(1991)最近证实,封闭动物上颌窦窦口,然后向窦内引起致病菌,结果发现窦内粘膜有息肉生成,此外,在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化,不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生,在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞,但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微,尽管X线平片显示鼻息肉病人多有鼻窦粘膜增厚的“鼻窦炎”征象,但鼻窦灌洗液中很少见有脓细胞和细菌 (Dawes等1989),因此认为感染可能促进息肉生长,但不是息肉发生的必备条件。二、变态反应Kern和Schenck(1933)基于临床统... 更多>>

预防

鼻息肉有哪些表现及如何诊断?如病史长,息肉体积大,可引起鼻外形改变,鼻梁增宽扁平,两侧鼻背隆起,即所谓“蛙形鼻”,息肉若突出前鼻孔,因受空气,尘埃刺激,前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色,在鼻腔内可见息肉为圆形,表面光滑,质软,灰白色囊性肿物,其蒂部在中鼻道内,Johansen等(1993)提出描述息肉大小的记分方法:息肉体积小,仅引起轻度鼻塞,未达到下鼻甲上缘者记1分;引起较明显鼻塞,息肉大小位于下鼻甲上下缘之间记2分;引起鼻腔完全阻塞,息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分。鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜构成,上皮为假复层柱纤毛上皮,也有部分上皮化生为鳞状上皮,系长期外界刺激所致,上皮下为水肿的疏松结缔组织,其间有浸润的炎性细胞,包括浆细胞,嗜中性细胞,嗜酸细胞和淋巴细胞等,其中嗜酸细胞浸润是鼻息肉组织学的一个明显特点,Mygind(1979)将鼻息肉分为嗜酸细胞性和嗜中性细胞性两种,后者提示鼻粘膜有化脓性感染,息肉的形成可能与此有关,以往根据组织学构成的不同,又常将鼻息肉分成三种病理类型:水肿型,腺泡型和纤维型,前两型主要是炎性细胞浸润,血管渗出增多,腺体分泌旺盛的结果,后者则源于纤维母细胞和胶原纤维增生,Kakoi等(1987)... 更多>>

检查

鼻息肉应该做哪些检查?前鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑呈灰白色或淡红色,半透明的新生物,如新鲜荔枝状或去皮葡萄状或呈储水橡皮袋状,触诊时柔软,可移动,不易出血,不感疼痛,根据上述典型发现,诊断较易,后鼻孔息肉有时通过前鼻孔不易看到,检查时须先将鼻粘膜加以收缩,并行后鼻镜检查,鼻内窥镜检查及X线鼻窦摄片,可明确病变的部位和范围。

并发症

鼻息肉应该如何预防?1,本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病, 2,工作生活环境应保持空气新鲜,3,平时在鼻腔少用薄荷,冰片制剂。4,忌辛辣,酒类等刺激性食品。5,鼻腔清洗介入疗法。

以上是有关鼻息肉的治疗,相信大家都会对鼻息肉的发生治疗等方面有了初步的了解,那么大家对此症状也不要太过敏感,大家只需要在日常的生活中多多注意的卫生,养成良好的生活习惯,保证足够的运动量,增强体质,保证充足的睡眠,放松内心的压力,重视自身身心系统的调解,不给病毒留下任何有机可乘的机会,我们的健康才不会受到病毒的干扰,更不会给大家的胜过带来不便。谢谢大家。

鼻息肉健康指南
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