布卡综合症应该如何鉴别诊断

2013-10-25 15:11:15

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

布卡综合症一般起病较缓慢,患者们除了有肝肿等症状外,还会有腹痛,腹水等症状,布卡综合症的诊断非常重要,因为只有诊断正确,才能确定疾病的治疗方法,才能更快见效,下面就教大家布卡综合症应该如何鉴别诊断,希望能加深大家的认识。

1.急性型少见,起病急,发展迅速,短期内死于肝功能衰竭或胃肠道出血,

2.慢性型较常见,

⑴青壮年为主:发病高峰年龄为25~35岁,

⑵发病缓慢:病程一般4~5年,

⑶典型病例常同时出现肝后型门静脉高压和下腔静脉阻塞的临床表现,即同时有肝,脾肿大,食道静脉曲张,胸腹壁静脉曲张,双下肢凹陷性水肿,小腿皮肤色素沉着,重者皮肤呈苔藓样变或形成溃疡,部分患者以门静脉高压症状为主或以下腔静脉阻塞征象为主,少数患者则以进行性顽固性腹水为主要表现,

⑷B型超声检查:能检出肝段下腔静脉及肝静脉有无梗阻,肝静脉与侧支交通情况,了解肝内有无新生物等,

⑸腔静脉造影:经上,下肢浅静脉插管进行下腔静脉对端造影,可确定下腔静脉有无梗阻,阻塞部位,范围,程度,同时可进行腔静脉测压及肝静脉造影,腔静脉造影与二维超声检查结合,可确定下腔静脉阻塞的性质,部位,范围,程度,同时确定肝静脉与下腔静脉有无交通及交通的程度,腔静脉造影不仅能进一步明确诊断且能为选择手术治疗方案提供依据,

⑹诊断时常需与肝硬化引起的门脉高压症,肝硬化腹水,缩窄性心包炎,下腔静脉梗阻综合征,下肢深静脉血栓形成及其后遗症,结核性腹膜炎等鉴别。

通过上述文章的介绍,相信大家对布卡综合症的鉴别诊断有了一定的认识,希望大家能够通过这篇文章的介绍而加深大家对布卡综合症的了解,对于任何一种疾病,只有做到诊断正确,才能对症下药。