包皮过长手术前后的护理

2013-04-25 15:59:03

杨福利 主治医师 锦州市中心医院

包皮过长手术是门诊的小手术,手术需患者身体正常健康的情形下进行。某些包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。包皮手术前几天的食物要尽量以清淡为主,在实施了包皮手术后的一周内,患者应有合理营养的补充,多吃一些有营养的食物,这样有助于伤口愈合,更好的帮助手术后的恢复。传统手术的方法合理且成熟。

1.体位 平卧位。

2.清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

3.分离粘连 有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

4.设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。

5.背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

6.切除包皮 将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。

7.止血 将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。

8.缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。

9.包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。

清淡饮食,禁食刺激性的食物,防止造成局部刺激或引发炎症,影响手术效果。包皮术后要注意保护身体,不要发生感染,避免感冒。要选择宽松、透气性好的内裤。同时要保持阴茎头向上,这样有利于减轻水肿,且不应盲目服药。

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