布氏杆菌病由什么原因所导致、及治疗。

2013-10-13 10:47:03

陈新灿 主治医师 滨州市中心医院

近年来,布氏杆菌病在我国几乎各省市都有存在。多集中于牧区、乳厂和屠宰厂,由于其都有较大量的牲畜,加上工人们对此病的忽视,导致其患病率逐年增加。那到底什么是布氏杆菌病呢?又怎样治疗呢?下面就为大家来一一解答。

 布氏杆菌病由什么原因所导致?

布氏杆菌首先感染家畜。家畜临床表现不明显。但怀孕的母畜则极易引起流产或死胎,所排出的羊水、胎盘、分泌物中含大量布氏杆菌,特别有传染力。而其皮毛,尿粪,奶液中均有此菌。排菌可长达三个月以上。人通过与家畜的接触,服用了污染的奶及畜肉,吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径,皆可遭受感染。

 【治疗】

1.一般治疗及对症治疗 应注意休息,急性期应卧床休息;加强营养,给予易消化、高热量、高维生素饮食;高热者应物理降温,并注意补液及电解质平衡;对关节痛及肌痛明显者可予适当解热镇痛剂。

2.抗菌治疗 在急性期,抗菌治疗为主要手段。常用药物为四环素联合应用链霉素,剂量四环素2g/d,连服三周,链霉素1g/d,肌注,连用二周,有效率60%左右。近年也有利福平(900mg/d)联合强力霉素(200mg/d),连服45日,强力霉素联用链霉素等方案,有效率在95%以上。其他药物如磺胺类及tmp均可应用。

3.菌苗疗法 适用于慢性期患者。主要是使机体脱敏,减少变态反应。方法有静脉、肌肉、皮下及皮内注射,以静注效果较好。每次注射剂量依次为40万、60 万、80万个菌体等递增剂量,每天、隔天,或间隔3~5天注射一次,7~10次为一疗程。治愈率61.1%,菌苗疗法可引起严重剧烈的全身反应,如畏寒、寒战、高热,原有症状加重,甚至出现休克,呼吸困难。反应于注射后1~3 小时开始,8~12小时达高峰,12~24小时缓解。菌苗疗法宜和抗菌治疗同时进行。有肝肾功能不全、心血管疾病、活动性肺结核和孕妇忌用。

4.中医中药治疗 急性期多属“湿温”,宜清热解毒、利湿活血。可采用三仁汤、独活寄生汤等。慢性期则为湿痹,血淤,湿热,应辨证施治。可根据情况应用益气养阴煎、细辛牡蛎汤、宜痹汤加减等

有一句话说得好,患病与职业是密切相关的,所以我要提醒广大的朋友们,如结果你的职业经常接触动物,像兽医、牧民、屠宰工人、皮毛加工,这一类人群更要注重个人卫生的清洁,提高自我保护意识,防患于未然,最后希望我们每一个人都有一个好身体。

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