2017-06-02 09:59:57
扁桃体炎切除术适用于扁桃体炎反复急性发作,扁桃体过度肥大,扁桃体良性肿瘤等症,手术方法分为剥离法、挤切法。手术后会有出血、伤口感染等并发症。
慢性扁桃体炎不仅由于本身炎症蔓延可引起邻近器官的感染,如中耳炎、鼻窦炎,喉、气管、支气管炎等,更重要的是为人体常见的感染病灶之一,与急性肾炎、风湿性关节炎、风湿热、心脏病、长期低热等疾患关系密切。因此,在扁桃体炎反复发作时除抗感染治疗外,必要时应手术治疗。扁桃体过度肿大或发生肿瘤等疾病时亦应考虑手术治疗。那扁桃体什么情况下必须切除?
1.慢性扁桃体炎反复发作
如果慢性扁桃体炎,且反复发作,一年内发炎4-5次以上,每次发炎时全身症状较重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点及颌下淋巴结肿大等情况,这时就需要进行手术切除。
2.曾有过扁桃体周围炎
扁桃体周围炎是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,称扁桃体周围炎,继之形成脓肿,称扁桃体周围脓肿.。如果曾经患有过扁桃体炎则可能引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症,所以一定要切除。
3.扁桃体3度或以上肿大
如果患者扁桃体发炎致扁桃体肿大,有3度或以上,已经影响到了正常的呼吸和睡眠则要考虑予以切除。有些小孩子出现扁桃体肥大时还会影响到饮食,甚至出现呼吸暂停,安静时出气粗,稍一活动就气喘吁,夜间睡着后打呼噜,口呼吸、发憋、有时甚至1~2分钟不呼吸,出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育,因此应该切除扁桃体,以达到解除梗阻的目的。
临床上把扁桃体肿大分为三度:I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓;II度:超过咽腭弓;III度:肿大达咽后壁中线。
4.病灶性扁桃体炎
病灶性扁桃体炎主要是容易并发一些疾病,例如:肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎,所以为了避免引起严重的并发症,必须切除扁桃体。
5.不明原因低烧
如果患者经常出现不明原因的长期低烧,而且扁桃体本身有慢性炎症,在排出其它内科疾病的情况下可考虑切除扁桃体。
6.扁桃体上长有异物
如果扁桃体有角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿或其它良性肿物,为了防止出现癌变,扁桃体必须切除。
7.扁桃体恶性肿瘤早期
如果早期发现扁桃体出现肿瘤,在无淋巴结转移时可考虑切除扁桃体,但是术后仍然要进行化疗和放疗。
