侵入血液的致病菌，迅速生长繁殖，并产生大量毒素，引起许多中毒症状。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。
败血症的临床表现随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。
其主要表现有：
感染中毒症状
大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。
皮肤损伤
部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
胃肠道症状
常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
关节症状
部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。
肝脾肿大
以婴、幼儿多见，轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显。
其他症状
重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。 瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。血培养或骨髓培养可阳性。
临床表现随致病菌的种类，数量，毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异.轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克，DIC，多器官功能衰竭等：
(一)感染中毒症状 大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热;体弱，重症营养不良和小婴儿可无发热，，甚至体温低于正常.精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清.四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸.
(二)皮肤损伤 部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点，瘀斑，猩红热样皮疹，尊麻疹样皮疹常见.皮疹常见于四肢，躯干皮肤或口腔粘膜等处.脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌，金黄色葡萄球菌败血症.
(三)胃肠道症状 常有呕吐，腹泻，腹痛，甚至呕血，便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水，酸中毒.
(四)关节症状 部分患儿可有关节肿痛，活动障碍或关节腔积液，多见于大关节.
(五)肝脾肿大 以婴，幼儿多见，轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显.
(六)其他症状 重症患儿常伴有心肌炎，心力衰竭，意识模糊，嗜睡，昏迷，少尿或无尿等实质器官受累症状.金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC. 瘀点，瘀斑，脓液，脑脊液，胸腹水等亦可直接涂片，镜检找细菌.
