临床白细胞减少症的症状

白细胞减少症为常见血液病。称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕为主，常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏寒腰酸等症状;后者多以突然发病，畏寒高热，咽痛为主。

病因：

细胞毒性药物、化学毒物、电离辐射是引起中性粒细胞减少的最常见原因，影响造血干细胞的疾病如再生障碍性贫血等由于中性粒细胞生成障碍而引起减少。异常免疫因素及感染时产生的负性造血调控因子的作用是其中一个重要的机制。某些先天性中性粒细胞减少症患者，如周期性中性粒细胞减少症的发病机制可能是由于造血干细胞缺陷而导致中性粒细胞生成减少。服用了某些药物导致的白细胞减少症。

症状：

一般轻度减少的患者临床上不出现特殊症状，多表现为原发病症状。中度和重度减少者易发生感染和出现疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状。常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道，可出现高热、粘膜的坏死性溃疡及严重的败血症、脓毒血症或感染性休克。粒细胞严重缺乏时，感染部位不能形成有效的炎症反应，常无脓液，X线检查可无炎症浸润阴影或不明显;脓肿穿刺可无或少量脓液。

治疗：

1 服用刺激白细胞生长药物

2 糖皮质激素：对部分免疫性粒细胞减少症患者有效，但因其可抑制正常粒细胞功能，故不能无选择滥用。

3 免疫抑制剂：如确诊为免疫性粒细胞减少症，糖皮质激素应用无效时，可谨慎选用。

4 脾摘除术：一般仅用于确诊为脾功能亢进及费尔蒂综合征患者。

白细胞减少症预防保健，注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。注意临床用药：慎用可引起白细胞减少的药物，如某些抗生素、抗肿瘤药物及解热镇痛药，应定期检查白细胞，严格掌握药量、用药时间，一经发现白细胞减少，应立即停药。避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。