伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼是由什么原因引起的?

2013-03-24 21:44:30

肖武 主治医师 江西省人民医院

(一)由慢性虹膜睫状体炎引起可见于下列三种情况:

①虹膜后粘连导致瞳孔膜闭,瞳孔闭锁,虹膜膨隆,前房角关闭,治疗方法是虹膜切除术,预防广泛的房角前粘连及永久性小梁损伤。

②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流。

③炎症可以导致虹膜红变(rubeosisridls),周边全粘连及新生血管性青光眼(neovascularglaucoma)。

(二)由急性虹膜睫状体炎引起的继发性开角型青光眼,通常情况下,有急性虹膜炎时,房水形成减少,但流出量未变,因而眼内压下降,但有时则出现相反的情况,由于炎症产物阻塞小梁网,或者房水粘度增加,导致房水外流减少,眼压增高。

(三)青光眼睫状体炎综合征(glaucomatocycliticcrisissyndrome),多发生于青壮年,单侧居多,病因不明,可能与前列腺素分泌增多有关,在急性发作时,房水中前列腺素E增多,前列腺素可破坏血房水屏障,使血管的渗透性改变,房水增多。