肠道菌群失调症的病因?

2024-06-12 11:21:43

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

肠道菌群失调症会引起腹泻、营养不良等多种消化系统疾病,严重影响机体的健康,正常的健康人群的肠道都有各种各样的微生物维持肠道的生理平衡,保持肠道的正常功能。那么是什么原因造成的肠道菌群失调呢?

1.饮食因素

饮食可使粪便菌丛发生明显改变。无纤维食物促进细菌易位。纤维能维持肠黏膜细胞的正常代谢和细胞动力学。食物纤维能减少细菌易位,但不能使屏障功能恢复至正常。

2.菌丛的变化因素

菌丛组成可因个体不同而存在差异,但对同一个人来说,在相当长的时期内菌丛组成十分稳定。每个菌种的生态学地位由宿主的生理状态、细菌间的相互作用和环境的影响所确定。

3.药物的代谢因素

肠道菌丛在许多药物的代谢中起重要作用,包括乳果糖、水杨酸偶氮磺胺吡啶、左旋多巴等。任何抗生素都可导致肠道菌丛的改变,其取决于药物的抗菌谱及其在肠腔内的浓度。氯林可霉素和氨苄青霉素等容易引起菌群失调,使耐药的艰难梭菌大量繁殖而致病,导致抗生素相关性腹泻(伪膜性肠炎)。应用甲氰咪胍等H2—受体拮抗剂可导致药物性低胃酸和胃内细菌增殖。

4.年龄因素

随着年龄的增高,肠道菌群的平衡可发生改变,双歧杆菌减少,产气荚膜杆菌增加,前者有可能减弱对免疫机能的刺激,后者导致毒素增加使免疫受到抑制。老年人如能维持年青时的肠道菌群平衡,也许能够提高免疫能力。

5.胃肠道免疫功能障碍

胃肠道正常免疫功能来自黏膜固有层的浆细胞,浆细胞能产生大量的免疫球蛋白,即分泌型IgA,此为胃肠道防止细菌侵入的主要物质。一旦胃肠道黏膜合成单体或双体IgA,或合成分泌片功能发生障碍,致使胃肠道分泌液中缺乏分型IgA,则可引起小肠内需氧菌与厌氧菌过度繁殖,从而造成菌群失调,引起慢性腹泻。无症状的IgA缺乏者,小肠内菌群亦可过度繁殖。新生儿期菌群失调发生率较高,亦可能与免疫系统发育未成熟或不完善有关。

了解了肠道菌群失调症的原因,我们就可以从根本上预防这种疾病的发生,预防肠道菌群失调症一定要合理膳食,纤维素也是人体必需的营养,其次,不要滥用抗生素,同时,适当的体育锻炼,提高免疫力也很关键。

肠道菌群失调症健康指南
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