尘肺病会引起并发症有哪些?

2013-03-10 15:56:15

吕志超 副主任医师 唐山市中医医院

尘肺病会引起并发症有哪些?

尘肺病的病人长期接触生产性粉尘,他呼吸系统的防御机能严重地受到损害,尘肺病的病人抵抗其他疾病的能力明显降低,因此常常容易发生其他的并发症。了解尘肺病的并发症,及早进行预防对尘肺病病人来说是很重要的,下面来简单的概述尘肺病的并发症:

尘肺病并发症一:肺结核。尘肺患者有10%-20%会合并肺结核,矽肺和矽煤肺发病率较高,可能原因为粉尘颗粒可以携带多种病原菌,导致机体感染;矽肺患者T细胞免疫力下降等。合并肺结核时,可以出现无明显诱因的乏力、下午低热、夜间盗汗等,有一部分病人可以出现咯血或痰中带血,出现以上症状应及时就医,进行抗结核治疗,疗程应在半年以上。

尘肺病并发症二:肺癌及胸膜间皮瘤 主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。

尘肺病并发症三:呼吸衰竭 上呼吸道及肺部感染、气胸等诱因是导致发生失代偿性呼吸衰竭的主要原因,滥用镇静及安眠类药物也是导致尘肺人呼吸哀竭的原因之一。

尘肺病并发症三:呼吸系统感染。是较为常见的并发症之一,患者可以表现为经常咳嗽、咳痰、反复感冒、发热,多在冬春换季时出现,感冒可以导致症状加重。胸片常显示肺纹理增粗,甚至斑片状阴影,有的因为呼吸系统反复感染导致慢性炎症。

尘肺病并发症四:气胸。尘肺尤其是矽肺病人,由于肺广泛纤维化,及易产生肺大泡,有的病人感染肺结核,在用力和剧烈咳嗽等诱发下可使大泡破裂导致气胸。出现突发性胸闷、憋气,应考虑此病,应及时就医,如果有粉尘接触史,建议到职业病专科就诊以确定是否合并尘肺。

尘肺病并发症五:自发性气胸 较少见。为肺组织和脏层胸膜破裂,空气进人胸膜形成气胸,分闭合性气胸、张力性气胸、交通性气胸三种。

尘肺病并发症六:性阻塞性肺病。长期慢性非特异性炎症可以导致气道的慢性病变,出现活动后气短。查体可见胸廓呼吸动度明显降低,胸廓桶状,肺功能表现第一秒时间肺活量下降。阻塞性肺病分为轻、中重、极重度。

尘肺病并发症七:肺源性心脏病。尘肺时由于肺部弥漫性纤维化,肺内小动脉内膜增厚、狭窄,有时有小血栓形成,长期慢性病变,导致肺循环阻力增高,肺动脉高压。肺源性心脏病分为代偿性和失代偿性。如果处于代偿期,患者可以只表现活动后胸闷、气短,经常容易被忽视。非代偿期可以出现明显的胸闷、气短,夜间可以出现呼吸困难,不能平卧,有的可以表现饭后明显饱胀。强心利尿治疗可以改善心功能。

尘肺病并发症八:慢性肺源性心脏病 见于部分晚期病人,这是因为慢性支气管炎使气道狭窄,通气阻力增加,产生阻塞性肺气种,肺动脉压升高,而致慢性肺心病。

以上简单的列举了八个尘肺病的并发症,还有其他的并发症就不再一一列举了,尘肺病的患者需要我们的关系,要及早的进行治疗,以免引发不良的并发症,影响治疗甚至危险声明,祝愿患者早日康复。

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