活检能查出肠结核。活检，即活体组织检查，是通过取体内病变组织进行病理学检查的方法。在肠结核的诊断中，活检具有重要的作用。当通过结肠镜等内窥镜技术观察到肠道内部的异常，如回盲部的环形溃疡、周边增殖型病灶或增生时，可能会进行活检以获取更准确的诊断。

活检过程中，会从疑似病变部位取一小块组织，然后送到实验室进行病理学检查。在显微镜下，病理学家会观察组织的形态、结构和细胞变化，以判断是否存在结核杆菌感染的特征性改变，如干酪样坏死的肉芽肿且抗酸染色为阳性。这些发现对于确诊肠结核具有决定性意义。

因此，活检是检查肠结核的重要且可靠的方法之一。通过活检，可以直接观察到病变组织的病理变化，从而做出准确的诊断。需要注意的是，肠结核的诊断可能还需要结合其他临床信息，如患者的症状、体征、PPD皮试结果、结核干扰素释放试验等，以进行综合判断。