肠套叠空气灌肠后遗症 肠套叠空气灌肠并发症的预防

2023-01-02 01:46:37

咸国哲 主任医师 山东省立医院

肠套叠空气灌肠患者去枕平卧位,清醒后血压平稳,一般情况好,则可以根据需要采取不同体位。注意观察患儿的面色、呼吸与生命体征变化,注意腹胀及排气情况。患儿面色红润,不再有阵发性哭闹、呕吐不再出现、腹部扪诊原有肿块不再触及、肛门排气并排黄色粪便。加强支持治疗,静脉内营养补充维生素,维持水电解质平衡。按医嘱输入抗生素及激素预防感染及减轻肠壁水肿。

肠功能恢复后饥饿感较明显,禁食也表现为哭闹、不能入眠。在一般情况下排除再次肠套叠可能的情况下,可给予小剂量的镇静剂催眠。拉肚子可能是引起肠套叠的基础疾病,目前所给予的对付拉肚子的处理是可行的,只要胃口好就不要紧。同时给予思密达、妈咪爱及助消化药物治疗,多喝开水,不要让宝宝缺水,丁桂儿脐贴也可以试试。

一般来说,肠套叠经空气灌肠后,如果大便通畅或放屁了,就可以少量进食了,如果一直没有屁或解大便,很可能还没有完全通,最好不要进食,至于进食量,一开始宜少一些,慢慢再转为正常食量。肠套叠没有预防措施,只能早发现早治疗。不复发就是治愈。也没有后遗症。小儿急性肠套叠,只要符合适应证,应首选空气灌肠整复。

有过肠套叠,主要是要预防便秘,避免排便困难,平时大便没有出现干燥,也没有腹泻,那就是属于正常的,大便次数,这没有什么严格的要求,肠套叠进行空气灌肠不会有什么后遗症的。平时可以添加一些水果汁,蔬菜泥等,这些能够起到通便,预防便秘的作用。