产后出血到底需要做哪方面的检查呢

2013-08-01 23:34:28

李莉 主治医师 济南市中医医院

专家指出,其实产后出血是人群中一种人们熟悉的不能再熟悉的严重现象,只有去医院进行全面性的检查,才能存在一个产后出血的正确治疗。所以说产后出血的检查是极为重要的,下面就是小编总结的一些产后出血的检查方式:

 (1)红细胞:急性失血后红细胞的改变因时间而异。在出血早期,红细胞随同血浆按比例流出血管外,血容量虽然急剧减少,而单位体积内的红细胞和血红蛋白 浓度并不下降;甚至由于血管的反射性收缩,血液重新分配和脏器内滞留的浓缩血液进入循环血液内等因素,使血细胞比容及血红蛋白反可稍见增多。

所以在急性失血的最初数小时内,测定血红蛋白量和血细胞比容是不能用来估计失血量的,该时应依靠症状和体征来估计失血量。

 (2)白细胞:急性失血后2~5h内白细胞迅速增加,可达(10~20)×l09/L,最高可达35×109/L。白细胞增多的机制部分是由于肾上腺素 作用使粒细胞从边池进入循环池,同时由骨髓中贮备池释放入血所致。分类计数显示增加的白细胞主要是中性粒细胞,并可见核左移现象。

出血严重者可出现中性晚幼粒,甚至中性中幼粒细胞。白细胞数多数在3~5天后恢复正常,持续的白细胞增多,常表示出血未止或有其他并发症的存在。

(3)血小板:在出血时或出血后的短时间内,血小板数、凝血时间和血浆纤维蛋白原可暂时性低下,出血停止后15min左右即恢复正常。其后血小板数迅速 上升,1~2h内血小板数即可达500×109/L,甚至1000×109/L。如果发生严重休克则可出现弥散性血管内凝血。血小板增多一般也在出血停止 后3~5天内逐渐恢复正常。

(4)其他:如急性失血系内出血,血液进入体腔、囊肿内和组织间隙,常因红细胞破坏,出现游离胆红素升高, 血清乳酸脱氢酶升高,珠蛋白降低,加上网织红细胞增多,酷似溶血性贫血。急性胃肠道失血,血中尿素氮可以升高,这可能系肾血流量减少或因大量血液蛋白在消 化道中消化吸收所致。

小编指出,其实在分娩的时候只要保持放松的心态,同时还必须保存一些超级棒的体力,然后产后必须有充足的休息,只有做到这些才能很快的恢复健康的身体。

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