2013-05-30 12:52:07
在生活中，我们经常能接触到尘土环境，在工作中，也有很多的工人整天和尘土灰尘打交道，在不知不觉中，我们吸入了大量的灰尘，经过长时间的病变，就会引起硅肺，硅肺形成后会慢慢恶化，就我们来聊聊硅肺的分期以及他所引起的并发症。
硅肺的分期和病变特点
根据肺内硅结节的数量、大小、分布范围及肺纤维化程度，将硅肺分为三期：
I期硅肺：主要表现为肺门淋巴结肿大，有硅结节形成和纤维化改变，肺组织内硅结节数量较少，主要分布于双肺中、下叶近肺门处，结节直径一般为1～3mrn。x线检查肺门阴影增大。密度增强，肺野内可见少量类圆形或不规则形小阴影。肺的重量、体积和硬度无明显改变。胸膜可有硅结节形成，但增厚不明显。
Ⅱ期硅肺：硅结节数量增多，体积增大，伴有较明显的肺纤维化。结节性病变散布于双肺.但仍以中、下肺叶近肺门部密度较高，总的病变范围不超过全肺的1/3。x线检查肺野内见较多直径小于1cm的阴影，分布范围较广。肺的重量和硬度加，体积增大，胸膜也增厚。
Ⅲ期硅肺(重症硅肺)：硅结节密度增大并与肺纤维化融合成团块，病灶周肺组织常有肺气肿或肺不张。x线检查肺内可出现直径超过2cm的大阴影。肺门淋巴结肿大，密度高.可见蛋壳样钙化。肺重量和硬度明显增加，新鲜肺标本可竖立，入水可下沉。切开时阻力大，有砂砾感，大团块病灶的中央可见硅肺空洞。
硅肺在慢慢的恶化过程中会对我们的肺造成很大的影响，会伴随着并发症的产生。
硅肺的并发症
1.肺结核病硅肺患者易并发结核病。称硅肺结核病(sili~：ottlberculosis)。可能是由于病变组织对结核杆菌的防御能力降低。硅肺病变愈严重，肺结核并发率愈高。Ⅲ期硅肺患者并发率可高达70%以上。硅肺病灶与结核病灶可以单独分开存在，也可以混合存在。此类患者结核病变的发展速度和累及范同均比单纯肺结核病者更快、更广。也更易形成空洞，导致大出血而死亡。
2.慢性肺源性心脏病 约有60%～’75%的晚期硅肺患者并发慢性肺心病。肺组织弥漫性纤维化使肺毛细血管床减少.肺小动脉闭塞性脉管炎及缺氧引起的肺小动脉痉挛等均
可导致肺循环阻力增大，肺动脉压升高.最终发展为慢性肺心病。患者可因右心衰竭而死亡。
3.肺部感染和阻塞性肺气肿 患者抵抗力低下，呼吸道防御功能减弱，易继发严重的细菌和病毒感染，导致死亡。晚期硅肺患者常合并不同程度的阻塞性肺气肿。也可出现肺大泡，若破裂则形成自发性气胸。
硅肺所引起的并发症对人体的危害巨大，最终会导致气胸和肺心病的产生，在这样的疾病下，我们自身会受到很大的损伤，甚至可能死亡，因此，在未来的生产和生活中，我们应当时刻关注我们的生活环境，远离灰尘较多的地区，在大风或雾霾天气，应当注意佩戴口罩，在工作中，要注意保护措施，做到远离致病源。珍惜自己的生命。