尘肺的临床表现主要是咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，那么是不是只要有这几个症状，就一定是尘肺？答案是否定的，其他疾病同样能造成以上特点，那么尘肺怎么鉴别呢？

一、病史与症状、体征

1.职业史 有长期接触矽尘的职业史(一般工龄在5-10年以上)，是尘肺诊断的前提。

2.症状 取决于病程及病变的轻重，早期可无症状或症状轻微，随着病变的进展，可出现气急、咳嗽、无痰或少量黏痰，继发支气管或肺部感染时可咯脓痰，合并肺结核时有潮热、盗汗、咯血等症状。还可有胸痛、头昏、乏力等。

3.体征 早期常无阳性体征，二期、三期尘肺病人可有肺气肿体征，严重肺纤维化、肺萎缩者可有肺实变、气管移位，并发感染、结核病者，可闻及干湿啰音。

二、实验室检查

肺功能检查可有限制性通气功能障碍，弥散功能障碍。严重病例有呼吸衰竭的血气改变，PaO2降低或伴PaCO2升高。

三、X线检查

是尘肺诊断的重要依据，主要表现为：

1.结节阴影；

2.网织状阴影；

3.大块融合病灶。

其次表现为：

1.肺门阴影改变；

2.肺纹理改变；

3.胸膜改变及肺气肿。

通过以上几点，大家应该都知道尘肺怎样鉴别了吧，如果有人感到咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难几大症状时，千万不要胡思乱想，造成心理恐慌，应该立即上正规医院进行鉴别。