如何对痴呆患者进行系统的检查

2015-03-29 21:34:17

李凤仙 副主任医师 曲靖市第五人民医院

如何对痴呆患者进行系统的检查?对于大家来说,痴呆应该是一种比较熟悉的疾病,这种疾病属于常见的心血管疾病,在出现了痴呆症状之后,大家一定要注意及时的带患者去医院进行检查。那么,如何对痴呆患者进行系统的检查?

一、.测定脑脊液、血清中APOE多态性

许多研究资料表明,APOE多态性与ALZHEIMER病(AD)发生有关联,Ε2基因似乎不仅可保护人们免患AD,而且还与长寿有关。

 二、.测定TAU蛋白定量、Β淀粉样蛋白片段,也有诊断与鉴别意义。

1.影像学检查

CT可见脑萎缩、脑室扩大、脑梗死,可为痴呆的性质和类型提供依据。MRI检查显示双侧颞叶、海马萎缩为AD提供了强烈依据,近年来已用于临床的功能 MRI,提示对AD的早期诊断有较好的特异性和敏感性。PET根据葡萄糖代谢和脑血流分布等原理,应用18F-FDG所示的图像可见顶叶、颞叶和额叶,尤其是双侧颞叶海马区血流和代谢降低,与CT和MRI所示的萎缩区一致。

2.电生理检查

如脑电图、负相关诱发电位P300分析。

3.神经心理测验

常用的工具有韦氏成人智力量表(WAIS-CR)、韦氏记忆量表(WMS-CR)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、阿尔茨海默痴呆量表(ADAS)、阿尔茨海默痴呆认知量表(ADAS-COG)、BLESSED行为量表和认知能力甄别量表(CASI)等。上述量表可以组合使用,也可单独应用。主要是依据临床的需要和患者的依从性而定,神经心理测验主要用于在认知功能方面鉴别痴呆与非痴呆,但不能单独依据某一测验结果来做出痴呆的诊断。

上面介绍的就是痴呆的一些系统的检查方法,希望可以帮助大家了解这种疾病。大家平时最好可以好好的护理患者,不要让患者在生活中出现意外,平时做好患者的卫生工作,因为患者的生活是不能自理的,大家要有足够的耐心面对患者。

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