产后甲状腺炎的治疗以及预后治疗

2013-08-17 17:02:56

王璐璐 主治医师 济南市中心医院

传说中猫有九条命,没有人知道它的真假,但我们一定知道的是我们人类就只有一条命,因而倍感珍惜,我们不容疾病轻易打倒。而产后甲状腺炎侵害了我们的身体,我们应该尽快寻找方法去治疗,下面就向大家介绍产后甲状腺炎的治疗及预后治疗。

疾病治疗

产后甲状腺炎的甲状腺毒症期

产后甲状腺炎甲状腺毒症期的症状往往比较温和,不主张给予抗甲状腺药物(ATD)治疗。对有症状的妇女可选用β受体阻滞剂治疗,例如普萘洛尔,采取尽量小的剂量,需要用药数月。

指南推荐:甲状腺毒症期不给予AID治疗。β受体阻断剂(例如普萘洛尔)可以减轻症状。β受体阻断剂尽量使用最小剂量。疗程尽量缩短。

产后甲状腺炎的甲减期

产后甲状腺炎甲减期症状严重者可以给予L-T4治疗。

随访频度:每4-8周一次。在治疗6—12个月后,可以尝试逐渐减小剂量。对于有再次妊娠意向、已妊娠或在哺乳期的妇女不应减小L-T4的治疗剂量。

指南推荐:甲状腺毒症期之后.每1-2个月复查一次血清TSH。目的是及时发现甲减期。甲减期给予L-T4治疗。每4-8周复查一次血清TSH。

甲减期持续治疗6-12个月后,L-T4开始逐渐减量。如果此时患者正在哺乳。暂不减少L-T4的剂量。

疾病预后一年之内10%-20%甲状腺功能已经恢复正常的妇女发展为永久性甲减。在5-8年期间,约有50%的妇女发展为永久性甲减。发生永久性甲减的危险因素包括:甲减程度,TPOAb滴度,产妇年龄及流产史等。所以产后甲状腺炎患者在发病后8年内.应当每年复查TSH,尽早发现甲减,尽早治疗。

指南推荐:20%以上产后甲状腺炎患者发展为永久性甲减。需要在发病后8年内每年检查血清TSH。早期发现永久性甲减并给予治疗。使用L-T4不能预防TPOAb阳性孕妇产后发生产后甲状腺炎。

通过文章的详细介绍,相信大家已经对产后甲状腺炎的治疗方法以及疾病预后有了一定的了解。希望大家尽早发现疾病,尽早进行治疗,还我们一个健康的体魄。