抽动症治疗的注意事项?

2024-07-02 12:14:01

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

中西医治疗

西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。

1.西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。

总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。

总之,中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,给孩子一个健康快乐的明天。儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动症进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出了一套治疗抽动最适合的方法。通过运用中药治疗结合三联疗法,四维综合疗法,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果。

生物医学治疗

中国已经把儿童健康和成才上升到了国家战略的高度,所以,生物医学的“绿色--微创--非侵害性”首先应用于与民族未来息息相关的儿童医院,比如上海鸿慈儿童医院、北京儿童医院等国内知名的专业研究儿童疑难杂症的医学机构已经全面引进生物医学技术,改变了使用药物通过肝、肾排泄从而增加肝、肾功能的损害,部分治疗中的兴奋剂、抗精神类处方影响儿童骨骼发育的伤害,使“绿色医疗”的理念得到了充分的发挥。国内部分知名儿童医院的生物医学临床应用,表明我国的儿童的健康保护事业和儿童疑难病的治疗已经与国际发达国家接轨。

抽动症健康指南
羟维生素缺乏会引起儿童抽动症吗
  羟维生素指的是羟基维生素D,儿童抽动症指的是小儿抽动秽语综合征。羟基维生素D缺乏可能会引起小儿抽动秽语综合征,需要及时去医院进行检查,明确病因以后,在专业医生的指导下进行针对性治疗。   小儿抽动秽语综合征可能与神经发育异常有一定的关系。如果存在羟基维生素D缺乏的情况,可能会对神经系统和免疫系统造成损伤,在一定程度上还会影响到神经系统的正常生长,引发小儿抽动秽语综合征。   建议患者通过多晒太阳的方式处理,也可以遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等药物进行治疗。   在日常生活中,需要定期去医院复查,及时关注身体的恢复情况。...
抽动症是神经系统发育不完善吗
  抽动症指的是小儿抽动秽语综合征。小儿抽动秽语综合征可能是神经系统发育不完善造成的,需要及时去医院进行检查,然后配合医生进行治疗。   小儿抽动秽语综合征多考虑是患儿在胚胎时期,神经系统先天发育异常造成的。可能会出现清嗓、抖肩、眨眼睛、踢腿等情况,如果未在医生的指导下进行针对性治疗,还可能会出现不停洗手、烦躁不安、有攻击行为等现象,影响到正常的生活。   建议在医生的指导下使用盐酸舍曲林胶囊、盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀胶囊等药物治疗,还可以通过认知行为疗法、心理疏导疗法等方式处理。   在日常生活中,家长需要定期带患儿去医院复查,及时关注自身的变化。...
抽动症和迟发型运动障碍的鉴别
  抽动症即小儿抽动秽语综合征。常见小儿抽动秽语综合征和迟发型运动障碍的鉴定方法主要有病因鉴别、症状观察、病程发展、诊断评估、治疗策略等。具体分析如下:   1、病因鉴别:小儿抽动秽语综合征通常与遗传、神经递质失衡和环境因素有关,而迟发型运动障碍主要是由于长期服用抗精神病药物引起的神经系统并发症。   2、症状观察:小儿抽动秽语综合征的症状包括不自主的肌肉抽动、发声、秽语和注意力缺陷等,而迟发型运动障碍的症状表现为面部、肢体或躯干的不自主动作。   3、病程发展:小儿抽动秽语综合征的症状通常在儿童期开始,大多数患者的症状在青春期达到高峰,随后逐渐减轻或消失。而迟发型运动障碍的症状通常出现在长期服用抗精神病药物后,停药后可能持续存在。   4、诊断评估:小儿抽动秽语综合征和迟发型运动障碍的诊断主要依据症状表现和排除其他类似疾病的过程。医生会进行详细的体格检查,评估患者的抽动症状和运动异常,并可能进行神经影像学和实验室检查以排除其他病因。   5、治疗策略:小儿抽动秽语综合征的治疗主要包括心理治疗和药物治疗,而迟发型运动障碍的治疗主要涉及调整或停止引起症状的药物。。   如果患者被诊断为小儿抽动秽语综合征或迟发型运动障碍,应该积极配合医生的治疗建议,进行相应的治疗和管理。...
抽动症摇头频繁控制不住是怎么回事
  抽动症一般指的是小儿抽动秽语综合征。小儿抽动秽语综合征摇头频繁控制不住,可能是不规范用药、作息不规律、儿童控制力不强、精神刺激、中枢神经递质失衡等原因引起的,需要前往正规医院检查,明确病因后治疗。   1、不规范用药:如果确诊为小儿抽动秽语综合征,需要积极接受治疗。若是不规范服用药物,病情可能无法有效控制,出现摇头频繁的情况。可以遵医嘱服用氟哌啶醇片、利培酮片、奥氮平片等药物改善症状。   2、作息不规律:若是小儿抽动秽语综合征患者没有养成良好的作息习惯,平时长时间熬夜,也有可能会导致身体休息不足,身体的代谢比较缓慢,出现摇头、身体乏力等症状。平时需要养成良好的作息习惯,做到早睡早起,不可经常熬夜。   3、儿童控制力不强:小儿抽动秽语综合征患者大多数是儿童,儿童自身控制力不强,可能会导致症状频繁发作。病情发作后,需要及时前往医院接受心理咨询治疗,可以遵医嘱通过正性强化、松弛训练等多种方式改善症状。   4、精神刺激:如果患者长时间处在焦虑,担忧紧张等不良的情绪中,也有可能会导致病情复发。此时需要及时调节患者的情绪,保持乐观积极的态度,增强对抗疾病的自信心。   5、中枢神经递质失衡:小儿抽动秽语综合征可能会导致中枢神经递质失衡,影响中枢神经系统,还有可能会出现肢体异常动作,比如眨眼、点头、耸肩等。可以前往医院接受脑深部电刺激治疗。   平时需要密切关注身体变化情况,积极遵医嘱调整治疗方案。平时需要增强对抗疾病的自信心,对于病情的缓解有帮助效果。...
中医治多发性抽动症的效果如何
  多发性抽动症指的是抽动秽语综合征。中医治疗抽动秽语综合征的效果一般较好,平时需要密切观察病情,出现异常情况,及时入院就诊。   抽动秽语综合征是一种慢性的神经精神障碍疾病,是一类以进展性发展的、不自主的、突发的、形式多种多样的运动抽动,同时还会伴有一种或多种爆发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。该疾病多起病于2~15岁,男孩更多见,患儿可在医生指导下使用中药治疗、针灸、中医理疗等方式进行治疗,能够促进机体血液循环、疏通经络,帮助病情改善。   抽动秽语综合征的治疗原则为药物治疗和心理行为治疗并重,需要根据患儿的临床表现采取合适的治疗措施,使用中医治疗的同时,还可在专业医生指导下通过抗精神病药、三环类抗抑郁药、中枢兴奋剂等药物配合治疗,如氟哌啶醇片、氯丙咪嗪片、盐酸可乐定片等,能够调节中枢神经系统,控制病情进一步进展。   在平时生活中,患儿需要注意合理膳食,保证营养全面、均衡,适量吃一些新鲜的蔬菜和水果,如西红柿、黄瓜、苹果、橙子等,忌食辛辣刺激性的食物。...
孩子打篮球运动对抽动症有影响吗
  抽动症一般指的是小儿抽动秽语综合征。如果孩子偶尔打篮球运动,可能对疾病没有影响。但是如果长时间频繁打篮球运动,可能会对疾病有所影响。   小儿抽动秽语综合征是起源于儿童和青少年时期的一种神经精神障碍。通常患病以后不建议剧烈运动,如果偶尔打篮球运动,一般不会对病情有所影响。同时还可以增强身体体质,对身体健康有所帮助。   但是患病以后不建议长时间频繁打篮球,以免会消耗身体的代谢机能,容易引起代谢紊乱的情况。同时长期剧烈运动还会引起心脑血管疾病,导致孩子运动性症状加重。患病以后可以遵医嘱服用盐酸硫必利片、舒必利片、阿立哌唑片等药物进行治疗。   日常生活中随时关注病情发展情况,保持好的心态,不要有太大的心理负担。...