脑垂体瘤一定要手术吗

2022-09-28 14:11:22

王勇 主任医师 河南省人民医院

脑垂体瘤是指生长在垂体上的腺瘤,是一种在临床中常见的神经性肿瘤。脑垂体位于脑颅底,它是一种神经内分泌器官,主要功能是参与内分泌系统的运行。当脑垂体瘤发展到一定程度时,比如症状严重影响患者正常生活时,是否一定需要采取手术治疗呢?下面从脑垂体瘤的病因来分析治疗方法。

脑垂体瘤不一定非要做手术,也可以采用药物治疗。因为脑垂体里面有众多不同种类的内分泌细胞,所以不同细胞形成的肿瘤也会呈现出不同的临床症状。按照肿瘤细胞是否分泌激素的标准一般可以分为两大类,一类是功能性腺瘤,可以分泌激素,另一种是不能分泌激素的非功能性腺瘤,非功能性腺瘤普遍比功能性腺瘤体积大,症状明显。有的功能性腺瘤可以通过口服药物或者注射药物进行治疗,所以并不需要手术,而部分功能性腺瘤和非功能性腺瘤需要采取手术治疗。

脑垂体瘤采用手术治疗的治愈率比较高,但相应的治疗成本也会随之变高,并且因为导致脑垂体瘤的病因很复杂,所以不建议轻易采取手术。引起脑垂体瘤的因素大体可分为遗传因素、内分泌紊乱和不良生活习惯。有脑垂体瘤家族病史的人患脑垂体瘤的几率更高;垂体细胞自身存在缺陷,无法正常参与内分泌;患者没有培养良好的生活习惯,经常过度劳累、失眠,再加上情绪紧张压力大,很容易引发脑垂体瘤。大部分脑垂体瘤是良性腺瘤,会损害视力、神经、内分泌等系统,还会造成人体内酸碱平衡紊乱,严重时导致颅内压增高就可能会危及生命。

总之,脑垂体瘤的治疗以手术治疗为主,目的是通过切除肿瘤以解除其对视神经和其他神经组织的压迫,恢复正常的激素水平,保证垂体功能运作。但如果是良性的功能性脑垂体瘤,就不需要手术,而是可以采用药物治疗,推荐溴隐亭、奥曲肽等生长抑素类药剂。