腓肠肌拉伤的鉴别诊断：

1、腓肠肌撕裂：由於肌腱受损，无力支撑负责支持及伸展的跗骨及跗骨关节。如果只有一个肌腱受损伤，则徵状很轻微，如果两个跗骨肌腱都破裂，会使跗骨接合面被磨平。常见於牛及马。藉由临床症状来诊断。类似坐骨神经受伤，但是机械性伤害大於神经性伤害。腓肠肌撕裂伤的的原因为跛脚及末稍的豆状骨位移。

2、腓肠肌强直收缩并有疼痛：抽筋的学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。人们常见的腿抽筋其实是小腿肌肉痉挛,表现为小腿肌肉如腓肠肌突然变得很硬,疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。

3、腓肠肌压痛：钩体病早期突出的临床表现腓肠肌压痛，双侧偶也可单侧，程度不一。轻者仅感小腿胀，压之轻度痛，重者小腿痛剧烈，不能走路，拒按。钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。临床以早期钩端螺旋体败血症，中期的各器官损害和功能障碍，以及后期的各种变态反应后发症为特点。重症患者可发生肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血，常危及患者生命。此病几遍及世界各大洲，尤以热带和亚热带为著。我国已有28个省、市、自治区发现本病，并以盛产水稻的中南、西南、华东等地区流行较重。发病季节主要集中在夏秋(6～10月)水稻收割期间，常以8～9月为高峰，青壮年农民发病率较高。在气温较高的地区，终年可见其散发病例。

4、腓肠肌痉挛性疼痛：腓肠肌痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷，或姿势突然改变等，引起的腓肠肌痉挛，局部疼痛，不能活动。

小腿出现疼痛感，甚至发肿。