为什么会患上春季性结膜炎?

2014-05-07 15:44:11

韩莎莎 主治医师 东营市人民医院

春季万物复苏,许多疾病也随之复苏。春季性结膜炎是发生在春季的一种由于过敏源导致的眼科过敏性疾病。过敏性疾病大多与其过敏源有关,但春季性结膜炎的过敏源却不明确。那么,春季性结膜炎究竟是怎样被引发的呢?

 (一)发病原因

发病原因不清,可能与特应性有关,有环境和种族倾向。

(二)发病机制

VKC可能涉及不止一种免疫学机制。直接和间接的证据提示:VKC可能属于Ⅰ型超敏反应(速发型、IgE依赖的变应性反应)。患者常有特应性或特应性家族史。泪液中组胺水平升高。组织病理学显示:在结膜实质层和上皮层存在许多脱颗粒的肥大细胞。对色甘酸钠具有良好的治疗反应。这些事实提示VKC是一种由IgE和肥大细胞介导的免疫过程。尽管难以鉴定触发异常过度炎症反应的特异性致病因子,但皮肤试验常显示患者对数种普遍存在的环境抗原发生了致敏,特别是对室内的尘螨。

然而,仅Ⅰ型超敏反应还不能完全解释VKC的组织病理学。对其组织病理学和免疫病理学特征的研究提示,VKC还可能是Ⅰ型超敏反应(速发型超敏反应)和Ⅳ型超敏反应(迟发型或细胞介导型超敏反应)的组合。对结膜乳头的组织病理学研究显示乳头内除有变应性细胞(肥大细胞和嗜酸性粒细胞)外还有大量的单核细胞、成纤维细胞和新分泌的胶原。单核细胞中富有辅助性(CD4 )T细胞,特别是分泌IL-4的Th2型细胞。另外还发现结膜上皮细胞和基质细胞HLA-Ⅱ类抗原的表达升高。

对于春季性结膜炎来说,虽然不会影响到眼睛的势力,但是却又容易反反复复的发作,而且其眼睛奇痒难忍的症状会给生活和工作带来极大的影响。保证环境的卫生以及正确的治疗控制,都是患病后的极佳选择。

春季性结膜炎健康指南
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